城乡居民基本医疗保险参保居民满意度调查问卷

尊敬的先生/女士：

您好，感谢您在百忙之中抽出时间填写问卷！

本问卷旨在了解参保者对基本医疗保险的满意度。调查对象为参加城乡居民基本医疗保险的居民。所有题目没有对错之分，请根据您的实际情况选择最合适的选项。本人承诺本问卷完全采用匿名调查的形式，采集到的数据仅用于学术研究，不会给您造成任何不良影响，请您放心填写。非常感谢您的参与！

1. 您的性别
2. 您的年龄：
3. 您的户籍：
4. 您的受教育程度：
5. 您的职业：
6. 您的家庭人均月收入为：
7. 医保政策感知
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
您对居民医疗保险的缴费标准是否满意
您对居民医疗保险的缴费方式是否满意 
您对居民医疗保险的起付线是否满意
您对居民医疗保险的封顶线是否满意
您对居民医疗保险的报销比例是否满意
您对居民医疗保险的报销范围是否满意
8. 政府支持
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
您对政府重视居民医疗保险的程度是否满意
您对政府宣传居民医疗保险的力度是否满意
您对居民医疗保险相关资金补助政策是否满意
您对居民医疗保险相关资金补助政策的清晰度是否满意
9. 经办机构服务能力
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
您对工作人员的工作效率是否满意
您对工作人员的服务态度是否满意
您对工作人员的业务能力是否满意
您对投诉、举报处理力度是否满意
您对机构宣传政策的力度是否满意
10. 定点医疗机构服务能力
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
您对医疗技术水平及设施是否满意
您对医护人员的服务态度是否满意
您对医疗费用水平是否满意
您对医技人员医保政策的熟悉程度是否满意
11. 药械感知
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
您对辅助检查报销比例是否满意
您对医疗器械医保报销是否满意
您对医保目录内药品种类是否满意
您对医保目录内药品质量是否满意
您对医保目录内药品价格是否满意
12. 参保人满意度
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
总体来说您对城乡居民基本医疗保险是否满意
与您理想的情况相比您对城乡居民基本医疗保险是否满意
与您预期的情况比较您对城乡居民基本医疗保险的实施现状是否满意
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