内一科1月份理论考试

欢迎参加本次胸腔闭式引流患者护理考试，请认真作答以下题目。

1. 您的姓名：

一、单选题（每题5分，共65分）

2. 胸腔闭式引流的主要目的是

促进肺部扩张减少疼痛预防感染监测生命体征

3. 胸腔闭式引流期间，若患者出现呼吸困难加重，应首先检查

引流管是否通畅患者意识状态血压变化体温情况

4. 胸腔闭式引流患者下床活动时，引流瓶应低于

胸部水平腰部水平膝关节水平足部水平

5. 拔除胸腔闭式引流管时，患者应采取的体位是

平卧位侧卧位半坐卧位头低足高位

6. 胸腔闭式引流管拔除后，应观察患者有无出现

皮下气肿恶心呕吐腹泻头痛

7. 胸腔闭式引流护理中，关于无菌操作的叙述正确的是

更换引流瓶时无需夹闭引流管引流瓶可高于引流口操作前无需洗手严格执行无菌技术，防止逆行感染

8. 患者行胸腔闭式引流术后，引流液颜色逐渐变深，量增多，提示可能存在

肺复张良好活动性出血感染正常现象

9. 水封瓶破裂时，首要的处理措施是

立即通知医生夹闭引流管更换新的水封瓶观察患者生命体征

10. 胸腔闭式引流管妥善固定的目的不包括

防止引流管脱出保持引流管通畅便于患者活动防止引流管受压

11. 评估胸腔闭式引流效果的重要指标是

引流液的颜色和量患者的主诉胸部X线检查结果引流瓶内气泡情况

二、多选题（每题5分，共65分）

12. 胸腔闭式引流的适应症包括

气胸血胸脓胸肺水肿肺部肿瘤

13. 胸腔闭式引流护理中，观察引流液时应注意的内容有

颜色性质量气味速度

14. 胸腔闭式引流管堵塞的原因可能有

血凝块堵塞引流管受压引流管扭曲患者体位不当引流瓶位置过高

15. 胸腔闭式引流期间，患者可能出现的并发症有

皮下气肿感染引流管脱出肺不张复张性肺水肿

16. 关于胸腔闭式引流瓶的护理，正确的是

引流瓶应每日更换更换引流瓶时严格无菌操作引流瓶内液体应及时倾倒引流瓶位置始终低于引流口引流瓶可随意移动

17. 胸腔闭式引流管拔除的指征包括

引流液量明显减少无气体溢出胸部X线示肺已复张患者无呼吸困难引流管留置超过72小时

18. 对胸腔闭式引流患者进行病情观察时，应重点监测

呼吸频率和节律血压心率血氧饱和度体温

19. 胸腔闭式引流护理中，关于预防感染的措施有

严格无菌操作定期更换敷料保持引流口清洁干燥观察体温变化合理使用抗生素

20. 导致胸腔闭式引流管脱出的原因可能有

固定不牢固患者躁动外力牵拉更换体位不当引流管过短

21. 胸腔闭式引流期间，患者出现哪些情况应立即报告医生

引流液突然增多且颜色鲜红呼吸困难加重水封瓶内水柱无波动引流管脱出发热

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