重症医学科医院感染预防与控制培训考试

欢迎参加本次重症医学科医院感染预防与控制培训考试，请认真作答以下题目。

一、单选题（每题2分）

1. 您的姓名：

2. 下列哪种情况不属于医院感染

无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）新生儿在分娩过程中获得的感染皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

3. 重症监护病房（ICU）患者的医院感染最常见的部位是

泌尿道呼吸道血液手术切口胃肠道

4. 手卫生的“五个时刻”不包括以下哪项

接触患者前清洁/无菌操作前接触患者周围环境后接触患者血液、体液后接触患者后

5. 关于中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的预防，下列哪项措施不正确

严格执行手卫生选择合适的穿刺部位，成人首选锁骨下静脉导管尖端放在右心房或上腔静脉定期更换导管敷料，出现松动、污染等情况时及时更换常规使用抗生素涂层导管

6. 呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施中，不正确的是

抬高床头30°-45°每日评估是否可以撤机或拔管使用声门下吸引常规使用抗生素预防呼吸机管路每周更换，有污染时及时更换

7. 多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施中，错误的是

将患者安置在单间或同种病原同室隔离限制探视人员医务人员进入病室时无需戴手套和穿隔离衣患者的医疗器械、器具专人专用医疗废物按照感染性废物处理

8. 关于物体表面清洁消毒的说法，正确的是

清洁和消毒顺序应从污染严重区域到清洁区域所有物体表面均应使用高水平消毒剂有明显污染时，应先清洁再消毒消毒后的物体表面无需进行效果监测可以用一块抹布擦拭多个患者床单位

9. 医务人员发生职业暴露后，下列处理措施不正确的是

立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒黏膜暴露后，应用生理盐水反复冲洗立即接种相关疫苗，无需报告

10. 预防导尿管相关尿路感染的关键措施不包括

严格掌握导尿指征，避免不必要的导尿采用无菌技术插入导尿管保持尿液引流系统的密闭性每日更换导尿管每日评估留置导尿管的必要性，尽早拔除

11. 下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂

乙醇碘伏含氯消毒剂氯己定苯扎溴铵

二、多选题（每题10分）

12. 重症医学科医院感染的危险因素包括

患者病情危重，免疫功能低下侵入性操作多抗菌药物使用不合理医护人员手卫生依从性低病房环境清洁消毒不彻底

13. 手卫生的方法包括

洗手卫生手消毒外科手消毒戴手套使用快速手消毒剂

14. 关于抗菌药物合理使用，下列说法正确的有

严格掌握抗菌药物使用指征根据细菌培养和药敏试验结果选用抗菌药物尽早开始经验性抗菌治疗联合使用抗菌药物以提高疗效疗程足够，避免频繁更换抗菌药物

15. 预防手术部位感染的措施包括

术前正确备皮，避免剃毛术前合理使用抗菌药物进行预防手术中严格遵守无菌操作原则保持手术间环境清洁术后加强手术切口护理

16. 环境表面清洁与消毒的原则包括

先清洁，后消毒由上而下，由里到外有明显污染时，应先去除污染物再清洁消毒高频接触表面应增加清洁消毒频次根据患者情况和环境风险选择合适的清洁消毒方法

17. 医务人员在进行哪些操作时应戴医用外科口罩

进行气管插管、气管切开等有创操作时接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者时为患者进行吸痰操作时在普通病房进行日常查房时进行静脉输液穿刺时

18. 预防呼吸机相关性肺炎的措施包括

抬高床头30°-45°每日评估撤机指征，尽早脱机使用带声门下吸引的气管导管定期更换呼吸机管路避免过度镇静

19. 多重耐药菌感染患者的防控措施包括

实施接触隔离患者安置在单间或同种病原同室隔离医务人员操作前后严格执行手卫生患者使用的医疗器械、物品专人专用并清洁消毒限制患者活动范围

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