社区老年人健康管理与社会工作服务需求调查问卷

尊敬的社区老年居民:您好！为了解您对社区老年人健康管理与社会工作服务的需求，我们特开展本次问卷调查。您的回答对我们改进服务、提升社区养老水平非常重要。请您根据实际情况填写，本问卷采用匿名方式进行，所有信息仅用于统计分析。感谢您的支持与配合！
1. 您的性别：
2. 您的年龄：
3. 您的民族：____________________
4.  您的文化程度：
5.  您的居住状况：
6. 您是否患有慢性病（如高血压、糖尿病等）：
7. 若有，请填写疾病名称：____________________
8. 您获取健康知识的主要渠道（可多选）：
9.  您是否了解高血压、糖尿病等慢性病的危险因素：
10.  您是否定期进行健康体检：
11.  您认为“没病就不用体检”这种说法：
12. 您是否参加过社区组织的健康活动（如健康讲座、免费体检等）：
13. 若从未参加，原因是（可多选）：
14. 您对社区现有的健康服务满意度如何：
15.  您希望社区增加哪种类型的健康活动：
16. 您最需要的健康知识是（可多选）：
17. 您是否需要心理疏导服务（如缓解孤独、焦虑）：
18. 行动不便时，您是否需要上门医疗服务：
19. 您希望健康服务使用哪种语言：
20. 您是否愿意成为社区健康志愿者，帮助宣传健康知识：
21. 你是否知道社会工作者（社工）？
22.  若你知道社工，是否接触过社区内的社工？
23. □健康知识普及 □心理疏导 □组织健康活动 □协助解决生活难题 □其他________
24.  你是否愿意接受社工提供的老年人健康管理相关服务？
25. 你希望社工在健康管理方面为你提供哪些服务？（可多选）
26. □一对一健康咨询 □慢性病管理指导 □心理健康陪伴 □组织健身活动 □其他________
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