2026 年度护理创新菁英人才培养项目报名表

1. 您的姓名：
2. 您的性别：
3. 年龄
4. 您的职称是
5. 您工作单位（注：请填写单位标准全称，含省份）
6. 是否来自基层（县及以下、社区等医疗卫生机构）
7. 单位所在地
8. 是否隶属于西部12省或基层
（重庆市、四川省、陕西省、云南省、贵州省、广西壮族自治区、甘肃省、青海省、宁夏、西藏、新疆、内蒙古、县及以下、社区等医疗卫生机构）
9. 您所在的科室是
10. 请输入您的手机号码：
11. 请输入您的邮箱：
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