云山小学防范校园欺凌专项调查问卷

亲爱的同学：为了营造一个更加和谐、安全的校园环境，学校正在开展“防范校园欺凌”专项工作。这份问卷是为了了解大家对校园欺凌的认识、真实经历以及对学校管理工作的看法。本问卷为不记名调查，所有数据仅用于统计分析，你的身份信息绝对不会泄露。请放心根据真实情况填写。
1. 你的年级是
2. 你的性别是
3. 你的居住情况是
4. 你觉得学校目前的整体治安环境如何
第二部分：认知与态度
5. 你认为以下哪些行为属于校园欺凌
6. 如果在学校看到有同学被欺负，你觉得主要的原因是什么
7. 你认为遭遇欺凌后，忍气吞声能解决问题吗
第三部分：经历与现状（核心摸排部分）
8. 在本学期，你在学校是否遭受过以下欺凌行为
  • 从来没有
  • 偶尔
  • 经常
被起难听绰号或言语辱骂
被推搡、踢打或拦路不让走
被故意孤立、没人理睬
被索要钱财或物品
个人物品被故意损坏
9. 如果遭受过欺凌，主要是被谁欺负的
10. 在校园里，你是否看到过其他同学被欺凌
11. 当看到同学被欺负时，你通常会采取什么行动
12. （诚实作答）你是否曾经参与过欺负同学的行为（包括起哄、嘲笑、孤立或动手）
第四部分：应对与求助机制（检测防范体系有效性）
13. 如果你或者同学遇到欺凌，你最信任的求助对象是
14. 你有没有告诉过老师或家长被欺负的事？如果没有，主要原因是
15. 学校是否开展过关于拒绝校园欺凌的主题班会或讲座
16. 你知道学校设置的校园欺凌求助信箱、举报电话或心理咨询室在哪里吗
17. 你觉得如果现在发生欺凌事件，老师能公平、及时地处理吗
第五部分：建议与反馈
18. 为了更好地防范校园欺凌，你最希望学校做以下哪件事
19. 你现在在学校里感到焦虑、害怕或孤独吗
20. 关于校园欺凌，你还有什么想对学校说的吗
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