心血管内科病区患者感受度调查表
尊敬的女士/先生:您好!
为进一步提高我院护理服务水平 ,为您提供良好的就医环境和护理服务,请对以下项目进行事实求是的评价,在相应的选项上打“√”并留下您宝贵的意见和建议。以便我们改进工作。谢谢您的合作!
1. 入院时护士是否给您介绍过住院环境和注意事项(呼叫器的使用)?
5分:讲得很清楚
4分:讲过
3分:讲过
2分:讲过
1分:询问后才讲
0分:完全没有讲过
2. 您所在的病房安静吗?
5分:很安静
4分:比较安静
3分:一般
2分:不太安静
1分:吵闹
0分:非常吵闹
3. 您所在病房护士的行为礼仪怎么样?
5分:非常好
4分:很好
3分:一般
2分:不太好
1分:差
0分:非常差
4. 在您不使用呼叫器时,护士是否也能及时巡视病房,察觉您的需求?
5分:一直是
4分:经常是
3分:有时是
2分:偶尔是
1分:很少是
0分:从来没有
5. 您觉得护士的操作技术熟练吗?
5分:非常熟练
4分:很熟练
3分:一般
2分:不太熟练
1分:生疏
0分:非常生疏
6. 在进行护理操作前,护士会与你交流为什么要进行此项操作,应注意什么?
5分:一直会
4分:经常会
3分:有时会
2分:有时不会
1分:很少会
0分:完全不会
7. 在您使用呼叫器后,等待的时间长吗?
5分:立即响应
4分:>3分钟
3分:>5分钟
2分:>10分钟
1分:>15分钟
0分:>20分钟
8. 护士与您讲过与疾病相关的健康知识吗?
5分:讲得很清楚
4分:讲过
3分:讲过
2分:讲过
1分:询问后才讲
0分:完全没有讲过
9. 护士与您讲过住院期间安全相关的健康知识吗?(跌倒/坠床预防、压疮预防护理等)
5分:讲得很清楚
4分:讲过
3分:讲过
2分:讲过
1分:询问后才讲
0分:完全没有讲过
10. 您对住院期间的护士服务态度为
5分:非常满意
4分:很满意
3分:一般
2分:不太满意
1分:不满意
0分:非常不满意
11. 您的宝贵意见和建议
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