物料加工部员工健康与家庭情况调查问卷

您好！为了更好地了解员工的健康状况及家庭基本情况，以便为大家提供更精准的关怀与支持，我们特组织本次问卷调查。请您根据实际情况如实填写，您的信息我们将严格保密。感谢您的配合！
1. 个人基本信息
姓名：
入职时间：
年龄：
手机号码：
2. 婚姻状况：
3. 身份证号
4. 家庭住址
5. 现工作详细居住地址
6. 既往健康状况
  • 是
  • 否
是否有高血压
是否有糖尿病
是否做过其它手术
7. 是否长期或短期服药
8. 若服药，请说明服药治疗病种、有无医嘱及有无定期复查
9. 紧急联系人信息
紧急联系人1姓名
1紧急联系与你关系
紧急联系人1手机号码
紧急联系人2姓名
2紧急联系与你关系
紧急联系人2手机号码
10. 公司员工中是否有同村/亲戚等人员
11. 若有同村/亲戚等人员，请填写其所在部门、人员姓名及电话号码
更多问卷 复制此问卷