乡村地区中医药服务可行性现状
您好!为深入了解乡村地区中医药服务的开展现状与可行性,我们开展本次问卷调查。本问卷实行匿名制,不会泄露您的个人信息。请您根据实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!
1. 您所在的乡村属于哪个省份/自治区/直辖市?________________
2. 您的性别:
A.男
B.女
3. 您的年龄阶段:
A.18-30岁
B.31-50岁
C.51-65岁
D.65岁以上
4. 您的文化程度:
A.小学及以下
B.初中
C.高中/中专
D.大专及以上
5. 您的家庭年均收入水平:
A.3万元以下
B.3-8万元
C.8-15万元
D.15万元以上
6. 您是否了解中医药(如中药、针灸、推拿、拔罐等)服务?
A.非常了解
B.比较了解
C.一般
D.不太了解
E.完全不了解
7. 过去1年内,您或家人是否有过中医药服务需求(如治疗常见病、养生保健等)?
A.经常有
B.偶尔有
C.很少有
D.从未有
8. 若有中医药服务需求,您更倾向于选择哪种服务形式?(可多选)
A.中药饮片/中成药
B.针灸/推拿
C.拔罐/艾灸
D.中药养生调理
E.其他
9. 您认为乡村地区开展中医药服务是否有必要?
A.非常有必要
B.比较有必要
C.无所谓
D.不太有必要
E.完全没必要
10. 您所在的乡村及周边5公里内,是否有提供中医药服务的机构(如村卫生室、乡镇卫生院中医科等)?
A.有
B.没有
C.不清楚
11. 若有相关机构,您前往该机构的交通便利性如何?
A.非常便利
B.比较便利
C.一般
D.不太便利
E.非常不便利
12. 您或家人过去1年内是否使用过乡村地区的中医药服务?
A.经常使用
B.偶尔使用
C.很少使用
D.从未使用
13. 您认为当前乡村中医药服务的收费标准是否合理?
A.非常合理
B.比较合理
C.一般
D.不太合理
E.非常不合理
14. 您是否愿意接受乡村中医药人才提供的服务?
A.非常愿意
B.比较愿意
C.一般
D.不太愿意
E.非常不愿意
15. 您认为制约乡村中医药服务开展的最主要因素是什么?(可多选)
A.缺乏专业人才
B.医疗设备不足
C.药品种类少
D.交通不便
E.认知度低
F.收费过高
G.其他
关闭
更多问卷
复制此问卷