2024年新入职护士岗前培训理论考试
润肤乳v房管局胡
一、单选题(共35题,每题2分)
1.口腔护理的频次?()
A. 每2—4h一次。
B.每4—6h一次。
C.每6—8h一次。
D.每8—10h一次。
2.对于神志模糊或嗜睡的患者,通常说明什么?(A)
A.即将发生昏迷
B. 病情好转
C. 无需特别关注
D. 无需紧急处理
3.有机磷农药中毒或毒品中毒患者瞳孔(C)
A.双侧瞳孔散大
B.双侧等圆等大
C.双侧瞳孔缩小
D.瞳孔一大一小
4.患者氧流量2L/分,请问患者输氧浓度是多少 (A)
A.29%
B.30%
C.35%
D.50%
5.以下哪项不是危重症早期识别的意义?(C)
A. 预见病情变化
B. 及时发现病情变化为治疗提供依据
C. 提高患者舒适度
D. 为抢救赢得时间
6.以下哪项不是急危重症疾病的分类?(C)
A. 脑功能衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 肺功能增强
D. 心力衰竭
7.在抢救过程中,管理气道护士站位(A)
A.站在病人头部右侧
B.站在病人左侧头部
C.站在病人右侧与胸部处于同一水平
D.站在病人左侧
8.经口气管插管插入深度 (A)
A.22±2cm
B.20±2cm
C.24±2cm
D.27±2cm
9.在危重病人护理评估中,哪种呼吸节律异常是呼吸中枢衰竭的表现?(C)
A. 叹气样呼吸
B. 蝉鸣样呼吸
C. 点头样呼吸
D. 鼾声呼吸
10.危重病人护理评估时,对于出血量的估计,一根肋骨骨折大约失血多少?(B)
A. 50ml
B. 100ml
C. 500ml
D. 1000ml
11.关于液体复苏,以下说法错误的是?(C)
A. 晶体液对补充丢失的细胞外液非常有效
B. 胶体液可以快速恢复CO和氧供,改善微循环
C. 液体复苏时,应首先使用胶体液以减轻重要脏器的水肿
D. 液体复苏的目的是改善组织细胞的供氧,重建氧的供需平衡
12.危重患者转运前所要器械药物哪项除外(B)
A.根据病情准备充分的药物及设备
B.积极稳定患者病情
C.各种随从仪器充电备用
D.充足氧气
13.采集血培养的消毒顺序:(A)
A.外周皮肤消毒顺序为:酒精(顺)-碘伏(顺)-碘伏(逆)-酒精(逆)
B.外周皮肤消毒顺序为:碘伏(顺)-酒精(顺)-碘伏(逆)-酒精(逆)
C.外周皮肤消毒顺序为:碘伏(顺)-碘伏(逆)-酒精(逆)-酒精(顺)-
D.外周皮肤消毒顺序为:酒精(顺)-碘伏(逆)-碘伏(顺)-酒精(逆)
14.危重病人评判性思维中,对于频繁咳嗽的患者,通常采取的措施不包括?(A)
A. 给予止咳药
B. 喂水
C. 喂药(如化痰药)
D. 调整患者体位以促进排痰
15.建立人工气道的主要目的不包括以下哪一项?(D)
A. 维持通畅的气体交换通路
B. 进行机械通气
C. 清除呼吸道分泌物
D. 立即止血
16.危重患者系统评估中“ABCDE”法中的E是指?(A)
A.全身检查
B.气道
C. 神经损失
D.循环
E.呼吸
17.高渗性昏迷血糖的表现是?(D)
A.等于33.3mmol/L
B.大于33.3mmol/L
C.小于33.3mmol/L
D.高于33.3mmol/L
18.男性,59岁,患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样便,并出现心悸、头晕、无力等症状,由家人送来医院。体温36.1℃,血压95/55mmHg,脉搏105次/分;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷。急查血常规,示红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容明显下降。考虑并发了(B)
A.急性穿孔
B.胃溃疡大出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.胃溃疡病变
19.关于吸痰操作,以下哪项描述是正确的?(B)
A. 吸痰时应尽量深入气道以彻底清除分泌物
B. 吸痰负压的选择应根据患者的年龄和病情而定
C. 吸痰前无需评估患者的吸痰需求和指征
D. 吸痰频率应越高越好,以保持呼吸道清洁
20.以下选项不是镇痛药物常见不良反应?(D)
A. .恶心、呕吐
B. 腹胀、便秘
C. 尿潴留
D. 呼吸过快
21.无创呼吸机使用时,湿化罐中应加入何种水?(C)
A. 自来水
B. 生理盐水
C. 灭菌注射用水
D. 蒸馏水
22.多巴胺作为血管活性药物,其初始剂量通常适用于哪些患者?(B)
A. 血压正常,尿量多的患者
B. 血压低,尿量少的患者
C. 血压高,心率快的患者
D. 心率慢,心排量低的患者
23.当发生血管活性药物外渗时,下列哪种处理方法是错误的?(B)
A. 立即停止输液
B. 热敷外渗部位
C. 抬高患肢
D. 根据外渗药液性质给予局部处理
24.危重患者观察要点中的“生命特征”不包括以下哪一项?(D)
A. 神志
B. 瞳孔
C. 呼吸
D. 肤色
25.危重患者血氧饱和度低,呕吐咖啡色胃内容物,应如何处理?(C)
A. 立即给予高浓度氧疗
B. 无需处理,等待医生到来
C. 清除呕吐物,保持呼吸道通畅,准备气管插管
D. 给予止血药物治疗
26.血糖多少时为高血糖危象及低血糖危象?(B)
A.16.6—30.3mmol/L,<3.0mmol/L
B.16.7—33.3mmol/L,<2.8mmol/L
C.16.7—33.3mmol/L,<3.0mmol/L
D.17.0—32.3mmol/L,<2.8mmol/L
27.对于昏迷的患者,处理上首先做的是(B)
A.减轻脑水肿
B.开放气道,维持呼吸循环功能
C.加强生命支持疗法
D.严密监测生命体征
28.危重患者转运前,以下哪项准备不是必需的?(C)
A. 评估转运的必要性
B. 稳定患者病情
C. 通知患者家属到场
D. 准备急救药品、物品、仪器
29.为避免血管活性药物输注中断引起患者血流动力学改变,建议使用什么方法?(B)
A. 单泵换药
B. 双泵换药
C. 手动推注
D. 快速静脉滴注
30.胃内残留食物多少ml者,表明存在胃潴留?(A)
A. >200ml
B. >100ml
C.>250ml
D.>300ml
31.人工气道建立后,为保持呼吸道通畅,应采取哪些措施?(B)
A. 定期更换呼吸机管路
B. 气道湿化
C. 使用抗生素预防感染
D. 抬高床
32.以下哪个患者可以进行转运?(D)
A.心跳、呼吸停止
B.有紧急插管指征,但未气管插管
C.血流动力学极其不稳定,但未气管插管
D.颈椎骨折,已固定稳当
33.一次约束医嘱白天(8:00 至 20:00)有效时间一般不超过多少小时,夜间(20:00 至次日 8:00)一般不超过多少小时。(C)
A. 2;8
B.8;12
C. 4;12
D.6;24
34.短效胰岛素有哪些?(C)
A.精蛋白锌胰岛素注射液
B.甘精胰岛素注射液
C.门冬胰岛素
D.德谷胰岛素注射液
35.在休克的一般评估中,不包括以下哪项指标?(C)
A. 神志与表情
B. 呼吸与氧合
C. 瞳孔反应
D. 尿量
二、多选题(共10题,每题3分)
1.以下何种症状属于急危重症患者有生命危险的表现 (AB)
A.出血与休克(短时间内出血量>500ml )
B.窒息及呼吸困难
C.嗜睡
D.少尿
2.猝死的临床表现:(ABCD)
A.意识丧失
B.大动脉搏动消失
C.瞳孔散大
D.呼吸停止或断续
3.以下哪些是危重症预警评分的紧急报告指标?(ABC)
A. 意识状态发生急性改变
B. 呼吸频率发生急性改变,>30次/分或<8次/分
C. 尿量发生急性改变,4小时尿量<50ml
D. 血压维持在正常范围
4.以下哪些是属于急危重症病人救治思路的原则?(ABC)
A. 抢救生命为先
B. 先对症,再对因
C. 遵循救人治病原则
D. 立即进行手术治疗
5.抢救室用物四定、三及时,四定指的是 (ABCD)
A.确定品种数量
B.定点放置
C.定人管理
D.定期消毒灭菌
6.以下哪些属于人工气道管理的关键环节?(ABCD)
A. 保持呼吸道通畅
B. 气道湿化和温化
C. 气囊管理
D. 呼吸机管路管理
7.处理高危药物外渗时,可能需要的措施包括:(ABC)
A. 立即停止输液并回抽药液
B. 根据外渗药液性质给予局部处理
C. 热敷或冷敷外渗部位(根据药物性质决定)
D. 无需特殊处理,等待自然吸收
8.危重患者安全管理中,以下哪些措施是防范治疗安全的?(ABC)
A. 严格查对制度,及时准确执行医嘱
B. 注意药品有效期,检查液体质量
C. 定期专人检查抢救仪器,保证性能良好
D. 加强意识、瞳孔和生命体征监测,及时发现病情变化
9.大出血患者的处理包括 (ABC)
A. 止血
B.建立静脉通路
C. 快速补液扩容
D.用轮椅转运病人
10.口腔护理过程中发生误吸、窒息的处理措施有哪些?(ABCD)
A.立即清除误吸物
B.提高吸入氧浓度
C.调整气囊压力至25~30 cmH2O
D.必要时协助医生行纤维支气管镜治疗
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