内八科护理服务满意度调查、意见征询表

尊敬的患者/家属:

        您好!为持续提升护理服务质量,优化就医体验,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。本问卷实行匿名制,所有答案仅用于护理工作改进,恳请您根据实际感受如实填写,感谢您的支持与配合!

一、基本信息(可选填写)
1. 性别
2. 年龄
3.您的身份
4. 住院时长:

二、护理服务满意度评价(请在对应□内打“√”,仅选一项)

  • 非常满意
  • 满意
  • 一般
  • 不满意
  • 非常不满意
1.护士仪容仪表(着装整洁、佩戴工牌、态度温和有耐心)
2.入院时护士能够主动、亲切接待,能够主动介绍病区环境、注意事项、主管医生、护士长
3.责任护士及时向您做自我介绍,告诉您住院期间您的事情均由她负责,并告知您她休息期间的接班护士。您的责任护士是( )
4.护士晨晚间能够为您整理床铺
5.责任护士进行各种治疗(打针、输液、抽血等)时能与您或家属或陪伴一起仔细核对
6.责任护士在各种情况下能注意保护您的隐私,如:治疗、护理操作、病情介绍、诊断等
7.责任护士各种操作技术熟练,打针或输液等情况下告诉您药名、作用及注意事项
8.责任护士能针对您的疾病,指导您的饮食、宣讲疾病知识、告知检查和手术的准备内容等
9.当您有事呼叫责任护士或无法自行处理某些事务时,如:进食、大小便、翻身、洗漱等,责任护士能及时提供帮助
10.责任护士主动到您床旁巡视,主动关心您,了解您的想法,倾听您的诉说
三、开放性问题

1.您最满意的护士是:

2.您最不满意的护士是:

3.您认为本次护理服务中最值得肯定的方面是:

4.您认为护理服务需要改进的地方是:

四、调查说明

您的联系电话:

再次感谢您的宝贵时间与真诚反馈!祝您早日康复!

更多问卷 复制此问卷