静脉输液和输血1
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1. 关于小儿头皮静脉输液法,以下说法错误的是
多选用4.5~5.5号头皮针
因小儿血管较细小,可准备用于热敷穿刺处的小毛巾
对于长期头皮静脉穿刺,血管不易选择的患儿,可选择在患儿轻微啼哭的状态下进行
穿刺时头皮血管外观为浅蓝色,管壁较薄,易被压瘪,易固定,不易滑动的是静脉
穿刺时头皮血管外观为紫红色,较充盈,管壁较厚,不易压瘪,易滑动,甚至出现局部搏动的是静脉
2. 静脉输液的目的不包括
补充营养,供给热能
纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡
输入药物,治疗疾病
利尿、脱水
增加血浆蛋白,纠正贫血
3. 中分子右旋糖酐的主要作用是
维持酸碱平衡
补充营养和水分
提高血浆胶体渗透压,扩充血容量
补充蛋白质
降低血液黏稠度,改善微循环
4. 静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是
扩充血容量
供给电解质
维持胶体渗透压
调节酸碱平衡
改善微循环
5. 可供给患者水分和热量的溶液是
5%~10%葡萄糖溶液
复方氯化钠溶液
10%葡萄糖注射液
0.9%氯化钠溶液
各种代血浆
6. 进行静脉留置针输液时,止血带应扎在穿刺点上方
12cm
10cm
8cm
6cm
4cm
7. 预防空气栓塞的措施不包括
排尽输液导管内空气
溶液滴尽前应及时拔针
输液中要及时更换输液瓶
加压输液时应有护士在旁守候
控制输液总量
8. 静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体
量过多
速度过快
温度过低
时间过长
制剂不纯
9. 输液时,预防发生静脉炎的措施中不包括
严格执行无菌操作
有计划地更换输液部位
防止药液溢出血管外
刺激性强的药物应充分稀释后应用
输液前给予激素治疗
10. 关于静脉输血的叙述,正确的是
输血前需两人核对无误方可输入
可在血中加药物防止过敏反应的发生
如血浆变红、界限清晰能使用
每次只能为2位患者采血标本配血
两袋血之间需输入大量0.9%氯化钠溶液
11. 凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是
新鲜血浆
冰冻血浆
干燥血浆
红细胞悬液
血小板浓缩悬液
12. 静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是
发绀,烦躁不安
呼吸困难,两肺可闻及干啰音
哮喘发作
咳嗽,咳粉红色泡沫痰
心前区可闻及响亮的、持续的水泡音
13. 关于库存血的描述,说法不对的是
库存血成分以红细胞和血浆蛋白为主
在4℃冰箱内冷藏
大量输入库存血时要防止高钙血症
大量输入库存血时要防止酸中毒和高钾血症
库存血保存时间2~3周,保存时间越长,成分变化越大
14. 输血时发生过敏反应的临床表现是
寒战、发热
手足抽搐
皮肤瘙痒、荨麻疹,眼睑、口唇水肿
四肢麻木、腰背痛
咳粉红色泡沫痰
15. 保存白细胞混悬液的适宜温度和有效期为
0℃,24小时
0℃,48小时
4℃,24小时
4℃,48小时
20℃,24小时
16. 普通冰冻血浆保存于-30℃的低温下,其有效期为
3个月
半年
1年
一年半
2年
17. 患者,男性,25岁。诊断:再生障碍性贫血。医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡视时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮温正常。护士首先应
更换输血器后继续输血
热敷患者穿刺局部
用生理盐水冲管
使用恒温器加热血液
拔针后另行穿刺
18. 因急性胃肠炎入院,护士遵医嘱为张某输注0.9%氯化钠溶液500ml,从上午9点10分开始输液,输液器滴系数为20,护士根据情况将输液速度调整至40滴/分,预计输液完成的时间为
上午9时56分
上午11点40分
中午12时10分
下午1时20分
下午2:15
19. 患儿,男性,5岁。因支气管肺炎入院,护士为其进行留置针静脉输液,输液第3天留置针所在静脉出现静脉炎症状,护士采用的护理措施错误的是
患肢制动
患肢用50%硫酸镁湿敷
超短波理疗
如意金黄散加醋外敷
将患肢下垂并用硫酸镁热敷
20. 患者,男性,65岁。长期卧床,入院诊断:心力衰竭。护士遵医嘱为患者连续输液,护士为其更换输液器的时间是
2天更换1次
3天更换1次
每天更换1次
每周更换1次
4天更换1次
21. 患者,女性,45岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。护士给患者进行四肢轮流结扎,其主要目的是
减少肺泡内毛细血管漏出液的产生
减少静脉回心血量
改善缺氧症状
使患者舒适
改善末梢血液循环
22. 患者,男性,60岁。急性肺炎。林某为了缩短输液时间,输液时自行把输液速度调到最快,导致急性肺水肿,护士给患者四肢轮流结扎时,正确的方法是
每隔1~5分钟轮流放松一侧肢体的止血带
每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带
每隔1~5分钟放松四肢止血带
每隔5~10分钟放松四肢止血带
每隔6~8分钟轮流放松一侧肢体的止血带
23. 患者,男性,60岁。在加压输液时无人观看,导致空气栓塞,护士立即为其安置左侧头低足高位,目的是避免空气阻塞在
主动脉入口
肺静脉入口
肺动脉入口
上腔静脉入口
下腔静脉入口
24. 患者,男性,76岁。输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予患者高流量吸氧,并在湿化瓶内放入20%~30%乙醇,其目的是
预防肺部感染
增加肺泡的表面张力
降低肺泡的表面张力
增加肺泡内泡沫的表面张力
降低肺泡内泡沫的表面张力
25. 患者,女性,42岁。因肺炎给予红霉素静脉滴注,用药2天后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线,伴红、肿、热、痛等症状。护理措施错误的一项是
患肢适当抬高
患肢适当活动
50%硫酸镁热敷
局部超短波理疗
遵医嘱给抗生素治疗
26. 患儿,男性,3个月。支气管肺炎,需输液治疗,护士选用头皮静脉输液,其操作不正确的是
需两人核对
用2%碘酊消毒皮肤
操作者站于患儿头侧
患儿可仰卧或侧卧
护士右手持针沿静脉向心方向平行刺入
27. 患者,女性,50岁。鼻肿物切除术后,需输液2000ml。为了不影响患者睡眠,要求10小时输完,输液器滴系数为15。其输液速度应为
50滴/分
60滴/分
70滴/分
80滴/分
90滴/分
28. 患者,男性,36岁。急性胃肠炎急诊输液。为了尽快输完药液,回家接送小孩放学,患者趁护士不注意,调节输液速度,导致急性肺水肿发生。下列护理措施中不正确的是
立即通知医生
立即停止输液
采用端坐位、两腿下垂、减少回心血量
低流量吸氧
选用血管扩张剂和强心剂
29. 患者,女性,62岁。护士采用静脉留置针为其输液。关于静脉留置针的使用,以下不正确的是
在穿刺点上方10cm处扎止血带
15°~30°进针
封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液
在透明膜上记录留置日期和时间
注意正压封管
30. 患者,女性,70岁。慢性支气管炎、肺心病入院。输液治疗过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫血性痰、肺部闻及湿啰音。下列急救措施中不妥的是
立即停止输液
高流量吸氧
置左侧卧位和头低足高位
四肢轮流结扎
遵医嘱给予强心剂和利尿剂
31. 患者,女性,25岁。因“淋雨发热3天,咳嗽、咳大量铁锈色痰”入院,入院时测量生命体征:体温38.7℃、脉搏90次/分、呼吸26次/分、血压120/70mmHg,听诊左下肺布满湿啰音,诊断为急性大叶性肺炎。咳嗽、发热3天入院,入院后予以抗生素消炎治疗。为其调节输液滴速应为
10~20滴/分
20~30滴/分
30~40滴/分
50~60滴/分
70~80滴/分
32. 患者,男性,55岁。车祸致失血性休克,采用静脉输液治疗的目的是
补充水分及电解质
补充营养,供给热量
输入药物,治疗疾病
增加循环血量,改善微循环
改善心脏功能
33. 颈外静脉输液的最佳穿刺点在
下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
34. 患者,男性,65岁。因长期输液,采用静脉留置针法,留置针保留的时间不得超过
3天
5天
7天
10天
15天
35. 患者,女性,25岁。因盆腔炎行静脉输液治疗,在输液过程中,护士巡视发现茂菲滴管内液面过低,正确的处理是
立即更换输液瓶
拔出针头,重新穿刺
分离输液器和针头,排出多余液体
立即更换输液器
夹紧茂菲滴管下端,挤压茂菲滴管使药液流至所需高度
36. 患者,男性,50岁。因重型再生障碍性贫血入院,拟行输血治疗。护士在输血前准备时,不正确的操作是
检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用
血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入
先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血结果
在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
37. 患者,男性,56岁。需静脉输入冰冻血浆,以补充血浆蛋白,维持血容量。静脉输入冰冻血浆的操作方法正确的是
置热源上加温融化后使用
加入100ml蒸馏水溶解后使用
加入生理盐水稀释后使用
放在37℃温水中融化后使用
加入等量3.8%枸橼酸钠后使用
38. 患儿,男性,5岁。诊断:白血病。护士为其接输血200ml,血液中需加入3.8%枸橼酸钠
5ml
10ml
15ml
20ml
25ml
39. 患者,女性,46岁。输血时出现皮肤瘙痒、脸水肿、呼吸困难等症状,护士采取的护理措施中,错误的是
轻者减慢输血速度,重者立即停止输血
碱化尿液
保留余血送检
给予吸氧
皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml
40. 患者,男性,38岁。车祸致脾脏破裂大出血手术治疗。手术中给予输血治疗,输血即将结束时,患者感到全身皮肤瘙痒并出现荨麻疹,出现上述反应的原因可能是
血液中含有对患者致敏的物质
血液中含有致热物质
输血速度过快
血液温度过低
输入异型血
41. 某病区护士,遵医嘱准备为一手术后患者进行输血治疗,为防止患者出现溶血反应,该护士采取了下列措施,其中不正确的是
做好交叉配血试验
输血前认真查对
做好血型鉴定
严格执行血液保存原则
输血前给予抗过敏药物
42. 患者,女性,30岁。分娩时因羊水栓塞引发弥散性血管内凝血。该患者最适宜输注
新鲜血浆
红细胞悬液
浓缩红细胞
血小板浓缩悬液
纤维蛋白原
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