关于消化内镜围手术期抗血栓药物管理了解程度的调查

调查对象:消化内科医生
填写时长:3-5分钟
问卷说明:感谢您百忙之中填写该问卷!为了解临床医生对消化内镜围手术期抗栓药物管理相关知识的认知现状与困惑点,优化临床实践指导与决策,特设计本问卷。问卷全程匿名,仅用于学术调研,预计耗时3-5分钟,请根据实际情况作答。感谢您的支持与配合! 
一、一般资料
1. 性别:
2. 年龄:
3. 医院类型:
4. 工作年限:
5. 工作职称:
6. 工作地域·:
二、核心问题调研
1. 您是否遇到过因为术前抗血栓药物未规范停用,导致消化内镜术后创面出血的情况?
2. 您是否遇到过因为术前过度停用抗栓药物,导致患者在内镜围手术期发生血栓事件的情况?
3. 您在临床中是否会因不确定患者血栓风险、手术出血风险,而对术前抗栓药物 “是否停药?如何停药?” 感到困惑?
4. 您是否遇到过因活血化瘀类中药或保健品(如三七、复方丹参制剂)未规范停用,导致内镜术后出血的情况?
5. 对于长期规范服用各类型抗栓药物并拟行消化内镜手术的患者,您是否都要求术前停用5-7天?
6. 您是否有过因术后抗栓药物恢复时机不当,导致患者出现出血加重或血栓风险升高的情况?
7. 您认为依据患者不同血栓风险等级、消化内镜手术不同出血风险等级,而采用差异化的抗栓药物管理措施,是否有必要?
8. 您认为针对不同风险分层的组合(如高血栓+高出血、低血栓+低出血等)制定个体化抗栓药物管理方案,是否能同时降低术后出血风险和血栓风险?
9. 您是否了解消化内镜手术按照出血风险可分为低、高、超高三级?
10. 您是否了解血栓风险极高危、高危、中低危患者的判断标准,以及相关危险因素?
11. 对于长期规范服用各类型抗栓药物并拟行消化内镜手术的患者,您是否会进行出血和血栓风险评估?
12. 你是否知道有HAS-BLED等评估出血和血栓风险的模型?
13. 您是否能熟练使用CHA₂DS₂-VASc评分、Caprini 模型等评估患者血栓风险、使用HAS-BLED评分评估出血风险,并据此制定管理策略?
14. 患者暂停抗血栓药物期间,可能会面临的心梗、卒中、支架内血栓等血栓风险,您对这些风险了解多少?
15. 对于临床常用抗血栓药物的种类(如抗血小板药、抗凝药、活血化瘀类中药等),您了解多少?
16. 您是否了解DOACs 类药物(如达比加群、利伐沙班),它们术前停药主要依据肾功能(eGFR)调整?
17. 您对于三七、复方丹参制剂等活血化瘀类中药或保健品的围手术期管理,了解多少?
18. 对于常用抗血栓药物(如阿司匹林、氯吡格雷、华法林、DOACs类)的术前该怎么停药(如停药时长、调整依据),您了解多少?
19. 关于桥接治疗(即抗血栓药物停用期间,为降低血栓风险而采用的短期替代方案),您了解多少?
20. 对于消化内镜术后,何时恢复抗血栓药物(如阿司匹林、氯吡格雷、华法林、DOACs类、活血化瘀中药类),您了解多少?
21. 您所在科室是否有统一的抗血栓药物管理流程?
22. 总体而言,您在消化内镜围手术期抗血栓药物管理的临床工作中,是否存在其他困惑?
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