老旧小区居民生活便利度问题及改善建议调研表

为深入了解本老旧小区居民生活便利度现状，精准梳理电梯加装、停车位供给、适老化与儿童友好设施建设及消防安全等方面存在的问题，提出切实可行的改善建议，助力提升小区居住品质，我们开展本次调研。本次调研采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，严格保密个人信息。恳请您结合实际生活体验如实填写，感谢您的支持与配合！
1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您在本小区居住时长
4. 您所居住的楼栋层数
5. 您家中是否有行动不便者（老人、残疾人、婴幼儿等）
6. 您家中是否拥有私家车
二、电梯加装相关问题调研
7. 您对所在楼栋未加装电梯的态度
8. 若所在楼栋计划加装电梯，您最担心的问题是
9. 您认为电梯加装费用应如何分摊更合理
10. 若所在楼栋已加装电梯，您对电梯运行状况的满意度
11. 已加装电梯后，您遇到的主要问题有
12. 您对小区电梯加装及后期维护的其他建议
三、停车位紧张问题调研
13. 您日常停放私家车的情况
14. 您认为本小区停车位紧张程度
15. 停车位紧张给您带来的主要影响
16. 您认为改善小区停车位紧张问题的可行措施有
17. 您能接受的车位租赁费用（每月）范围
18. 您对小区停车位管理及优化的其他建议
四、适老化设施与儿童友好设施调研
19. 您认为本小区适老化设施（楼道扶手、无障碍坡道、防滑地面等）的完善程度
20. 您认为本小区适老化设施存在的主要问题有
21. 您认为本小区儿童友好设施（儿童游乐器材、安全防护设施等）的完善程度
22. 您认为本小区儿童友好设施存在的主要问题有
23. 您希望优先完善的设施类型
24. 您认为适老化与儿童友好设施的完善费用应主要由谁承担
25. 您对小区适老化设施与儿童友好设施完善、日常维护的其他建议
五、消防安全问题调研
26. 您是否了解小区内消防设施的位置（如灭火器、消防栓、消防管道）
27. 您认为小区消防设施（含消防管道、灭火器、消防栓）的完好程度
28. 您认为本小区存在的主要消防安全隐患有
29. 小区是否开展过消防安全宣传或演练
30. 您认为改善小区消防安全的关键措施有
31. 您对小区消防安全管理及隐患整改的其他建议
六、总体评价与补充建议
32. 您对本小区整体生活便利度的评价
33. 除上述四个方面外，您认为本小区还存在哪些影响生活便利度的问题（如公共卫生、物业服务等）
34. 针对本小区生活便利度提升，您还有其他具体建议
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