问卷标题：公共卫生与医疗服务现状及需求调查问卷
问卷说明：尊敬的居民：您好！为精准优化区域公共卫生与医疗服务，切实解决您在健康保障中的实际问题，我们开展本次问卷调查。问卷实行匿名制，所有数据仅用于项目分析，恳请您结合真实情况填写，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1.您的性别：单选题
A.男
B.女
2.您的年龄阶段：单选题
A.0-17岁
B.18-44岁
C.45-64岁
D.65岁及以上
3.您的居住区域：单选题
A.城市城区
B.城市郊区
C.乡镇
D.农村
4.您的家庭是否有特殊人群：多选题
A.孕产妇
B.0-6岁儿童
C.65岁及以上老人
D.慢性病患者（高血压、糖尿病等）
E.残疾人
F.流动人口
G.无特殊人群
二、公共卫生服务现状与需求
1.您是否了解所在区域的公共卫生服务（如疫苗接种、慢性病筛查等）：单选题
A.非常了解
B.基本了解
C.不太了解
D.完全不了解
2.您或家人近1年是否参与过以下公共卫生服务：多选题
A.传染病疫苗接种
B.慢性病（高血压、糖尿病等）筛查与随访
C.妇幼保健服务（产检、产后访视等）
D.健康知识讲座/宣传活动
E.职业病/地方病防治服务
F.均未参与
3.您认为所在区域公共卫生服务最薄弱的领域是：多选题
A.传染病防控
B.慢性病管理
C.妇幼健康服务
D.健康促进与教育
E.公共卫生应急保障
F.特殊人群健康管理
4.您获取健康知识的主要渠道是：多选题
A.社区宣传（海报、手册等）
B.医院/诊所医务人员指导
C.电视/广播
D.微信/抖音等社交媒体
E.亲友推荐
F.其他
5.您希望增加哪些类型的健康宣传活动：多选题
A.慢性病防治知识
B.儿童/老年健康护理
C.传染病防控常识
D.心理健康疏导
E.合理膳食/运动指导
F.其他
三、医疗服务现状与需求
1.您日常就医优先选择的医疗机构是：单选题
A.社区卫生服务中心/乡镇卫生院
B.县级医院
C.市级及以上医院
D.私人诊所
E.其他
2.您认为当前就医过程中最突出的问题是：多选题
A.就医距离远、交通不便
B.挂号难、等待时间长
C.医疗费用高
D.基层医疗机构诊疗水平不足
E.专科资源短缺（如儿科、妇产科等）
F.医保结算不便捷
G.就医环境差
3.您是否使用过远程医疗服务（如在线问诊、远程会诊等）：单选题
A.经常使用
B.偶尔使用
C.从未使用，但有需求
D.从未使用，也无需求
4.您希望基层医疗机构新增哪些服务：多选题
A.重点专科门诊（如心血管、骨科等）
B.疑难病例转诊绿色通道
C.夜间/周末门诊
D.上门医疗服务（如换药、体检等）
E.康复理疗服务
F.其他
5.您对所在区域医疗服务质量的总体满意度：单选题
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
四、医防融合服务需求
1.您是否了解“医防融合”（即预防、诊疗、康复、健康管理全链条服务）：单选题
A.非常了解
B.基本了解
C.不太了解
D.完全不了解
2.您希望在就医时获得哪些额外的健康管理服务：多选题
A.个性化健康风险评估
B.慢性病长期随访管理
C.术后/病后康复指导
D.健康生活方式干预建议
E.定期体检提醒与安排
F.其他
3.您认为公共卫生机构与医院之间最需要加强的协作是：多选题
A.病例信息共享
B.联合开展健康筛查
C.突发疾病协同处置
D.医务人员联合出诊
E.其他
五、开放题
1.您对所在区域公共卫生服务的改进有哪些具体建议？
2.您希望医疗服务在哪些方面进一步优化，以更好地满足您的需求？
3.除上述问题外，您还有其他与公共卫生或医疗服务相关的意见或诉求吗？
问卷结束语：问卷到此结束，再次感谢您的宝贵时间！
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