电子病历管理制度
一、单项选择题(共8题,每题10分)
您的姓名:
1. 根据本制度,住院电子病历在患者出院后,由上级医师在规定时间内审核确认,随后统一由哪个科室负责保存和管理?
A. 医务科
B. 质量控制科
C. 信息科
D. 病案科
2. 电子病历系统中,关于医务人员权限的设定,以下哪项描述是正确的?
A. 所有医师都可以修改本科室内任何医师的病历
B. 权限实行三级管理,高级别医师可修改低于自己级别医师的病历
C. 主治医师和主任医师的权限完全相同
D. 护士拥有修改医师所写病历的权限
3. 一位住院医师发现自己的系统权限与实际情况不符,他正确的做法是?
A. 直接联系信息科要求调整权限
B. 自己在本系统内提交权限变更申请
C. 书面申请,经科主任签名、医务科审核后报信息科调整
D. 忽略此问题,不影响正常工作即可
4. 关于电子病历的修改,下列哪项符合制度规定?
A. 门诊病历归档后,若发现笔误,接诊医师可自行修改
B. 住院电子病历归档后,在任何情况下都绝对不得修改
C. 住院电子病历归档后确需修改,须经医务科批准并保留痕迹
D. 护理人员可以随时修改已归档的护理记录
5. 患者本人申请复印其电子病历时,不需要提供以下哪项材料?
A. 患者本人的有效身份证明
B. 代理人的有效身份证明
C. 与代理人关系的法定证明材料
D. 住院费用的结清证明
6. 根据制度要求,门(急)诊电子病历的保存时间自患者就诊之日起不少于多少年?
A. 10年
B. 15年
C. 20年
D. 30年
7. 当公安、司法机关因办案需要调取电子病历时,医疗机构应当如何处理?
A. 出于保护患者隐私,应予以拒绝
B. 只需执行公务人员出示工作证即可提供
C. 必须在其出具法定证明及执行公务人员的有效身份证明后如实提供
D. 仅提供纸质复印件,不提供电子版
8. 对目前还不能电子化的植入材料条形码、知情同意书等资料,制度规定的处理方式是?
A. 无需处理,由临床科室自行保管
B. 直接丢弃,以电子记录为准
C. 扫描、拍照等信息数字化后纳入电子病历系统管理,原件另行妥善保存
D. 全部交由患者自行保管
9. 根据《电子病历信息安全制度》的规定,以下哪些行为是严格禁止的?(多选)
A. 篡改、伪造、隐匿电子病历
B. 抢夺、窃取和毁坏电子病历
C. 医务人员定期更改自己的系统密码
D. 未经授权,擅自调阅、复制电子病历
10. 关于电子病历的封存,下列哪些说法是正确的?(多选)
A. 封存必须在医患双方共同在场的情况下进行
B. 封存的电子病历复制件可以是电子版
C. 封存后的电子病历原件应立即销毁,不得再使用
D. 封存的副本必须满足“不可修改”且“操作痕迹可追溯”等技术条件
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