压力性损伤的预防与治疗考试

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1. 基本信息：

姓名：

2. 压力性损伤的主要致病因素不包括以下哪项

持续或高强度压力压力叠加剪切力微气候因素遗传因素

3. 患者入院后需在多长时间内完成Braden量表评估

1小时内2小时内4小时内6小时内

4. 极高危患者的Braden量表评分范围是

≤9分10-12分13-14分15-18分

5. 以下哪种情况需在2小时内请专科护士会诊

低危患者出现轻微红斑深肤色人群出现持续深红/褐/紫色斑中危患者每日皮肤检查无异常极高危患者每2小时翻身一次

6. 2025版指南中压力性损伤的分期包括1期、2期、3期、4期、不可分期的压力性损伤和深部组织压力性损伤。

对错

7. 极高危/高危患者应每3小时翻身一次。

对错

8. 手术时间＞2小时者，术前30分钟需在骶尾、足跟贴预防性泡沫敷料。

对错

9. 压力性损伤的预防措施包括以下哪些

定时翻身使用减压设备营养支持皮肤清洁与湿度管理随意清除稳定痂皮

10. 关于Braden评分≤14分患者的减压设备选择，以下正确的有

24小时内更换为压力再分布泡沫床垫评分≤10分者加用足跟减压装置轮椅患者必配压力再分布坐垫每周检查坐垫完整性，破损/变形立即更换无需特殊处理

11. 2期压力性损伤的处理措施包括

水疱未破者保留水疱皮，贴水胶体敷料已破者清洁后贴泡沫敷料渗液多者每日更换敷料渗液少者每3天更换敷料常规使用管饲营养

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