1.分级护理（二级护理）

科室：
标题
查检日期：
质控员：
1.患者的护理级别与病情、自理能力相符
2.一览表、床头牌上护理级别与医嘱一致
3.根据评估内容每天或按频次评估患者病情及风险，有记录
4.按分级护理标准要求巡视、观察患者病情变化，及时处理问题
5.规范实施各项护理技术操作规程
6.及时准确留取各类标本送检
7.及时送检各项辅助检查
8.有效落实健康指导相关内容
9.遵医嘱或按护理常规测量生命体征并记录
10.输液与病情或医嘱要求相符（输液顺序安排、滴速、间隔时间等）
11.指导患者按时服药，无累积药物（含中药汤剂）
12.中医外治等护理准确及时规范
13.治疗如吸氧、鼻饲、雾化、理疗等及时准确规范
14.管道护理符合规范要求
15.床单位安全、整洁，患者衣物清洁
16.患者体位舒适，符合病情及治疗要求
17.患者饮食符合医嘱要求
18.执行床边查对，方法正确
19.压力性损伤风险患者预防措施落实到位
20.跌倒风险患者预防措施落实到位
21.高危血栓患者预防措施落实到位
22.严格执行交接班制度，进行床边交接班
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