幼儿调查问卷

尊敬的家长:
        您好!感谢您参与本次问卷调查。该问卷调查结果仅用于学术研究,我们会对您所填的信息严格保密。本问卷采用无记名方式作答,所有答案无对错之分,敬请根据真实情况作答。
(注意:每题都要作答,且每题为单选题,请不要多选或漏选。最后,再次感谢您的合作!)
一、基本信息
1.幼儿性别:
2.是否独生子女:
3.幼儿所在班级:
4.您的年龄:
5.您的学历:
6.您的健康状况:
7.家庭户口:
8.幼儿教养方式:
二、正式问卷
问卷一:以下题项描述了家长的日常行为及看法,请孩子的主要教养人填写。请您根据实际情况选择最符合的答案,每题只选一个答案。
  • 非常不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 符合
  • 非常符合
1、在对孩子生活或学习的安排上,我考虑得非常周到
2、如果孩子的思想和行为有变化,我能很快觉察到
3、有关孩子的大大小小的事情我都很清楚
4、孩子犯了错,我会数落他(她)很长时间
5、很多话,不管孩子想不想听我都会说出来
6、我会通过各种方式让孩子知道我喜欢他(她)
7、当孩子不开心时,我会想办法并开导他(她)
8、我会抽出时间陪孩子玩耍
9、我常常给孩子讲故事
10、我给孩子买了很多儿童读物
11、孩子犯了错误,我会骂他(她),甚至打他(她)
12、孩子不听话,我会没收他(她)喜欢的东西
13、孩子犯了错,我会对他(她)表现得很失望
14、孩子不听话,我会产生不再管他(她)的念头
15、孩子犯了错,我会帮助孩子改正错误
16、孩子不听话,我会跟他(她)讲明道理
17、孩子与其他孩子纠纷时,总觉得是其他小孩不对
问卷二:以下题项描述了幼儿文明礼貌习惯表现,请幼儿的主要教养人及幼儿教师作答填写。请您根据实际情况选择最符合的答案,每题只选一个答案。
  • 非常不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 符合
  • 非常符合
1. 会主动礼貌地称呼他人。比如,叫“哥哥”、“老师”、“阿姨”等等或者对老师、父母长辈使用尊称“您”
2. 会对他人使用见面语。比如,叫“早上好”、“您好”
3. 与他人告别时会使用告别语。比如说“爸爸、妈妈再见”、“爸爸、妈妈晚安”、“老师再见”等
4. 接受了他人的帮助时会对他人说“谢谢”
5. 做错事时会对他人说“对不起”
6. 请求帮助或者请求同意做某事时,会对他人使用请求语。如使用“请给我好吗”之类的请字句型
7. 当他人使用了礼貌用语时幼儿会回复。比如当他人向幼儿说“谢谢”时幼儿会说“不用谢”
8. 幼儿与人交往时,会使用礼貌的语音。比如会与人和气地说话、说话的音量适中、语气不急躁、不鲁莽
9. 称呼、问候他人时,会面带微笑
10. 称呼、问候他人或者与他人交谈时会使用礼貌的眼神,不会出现不好意思、扭扭捏捏、目光涣散,不会注视对方的情况
11. 会用友好的拥抱表示对他人的友好、关心、欢迎、祝贺
12. 会用礼貌的鼓掌表示对他人的祝贺、欢迎、感谢等,不会出现瞎起哄喝倒彩的情况
13. 出去做客或者上幼儿园时会有正确的仪容仪表。比如,服装干净、整齐、不邋里邋遢等
14. 会关心老师、父母长辈。比如,老师或者父母生病的时候会问候“您怎么了呢”等
15. 会帮助老师、父母做力所能及的事情。比如,吃饭摆摆碗筷、倒垃圾之类的活
16. 不会对老师、父母长辈乱发脾气、任性
17. 幼儿做错事会接受老师或者父母长辈的批评和教育。比如在接受教育的过程中幼儿不会斜眼看老师、父母或者用哭来表示对老师、父母的反抗
18. 当幼儿与同伴发生矛盾时,会与同伴讲道理、友好协商解决问题,而不是靠武力或者争吵
19. 会关心、帮助同伴。比如,对生病的、遇到困难的同伴表示同情,会为他们做些事
20. 不会抢夺小朋友的玩具、用品
21. 不会取笑小朋友的缺点、缺陷
22.幼儿吃饭打喷嚏、咳嗽时,会用捂住嘴巴或者把身体转向无人的地方 
23.用餐时不会用勺子去挑别人碗里的饭菜
24. 用餐时不会乱扔食物。比如,不会把自己不想要的饭菜放到别人碗里或者不会乱扔菜、骨头之类的食物残渣
25. 在公共场所或者在幼儿园使用公共物品时会轻拿轻放。比如,在玩玩具、看图书时会轻轻地拿放
26. 在公共场所或者在幼儿园使用公共物品时,不会乱丢、乱扔或不随意损坏
27. 在公共场所或者在幼儿园使用完公共物品时,会主动把物品放在原来固定的位置
28. 在公共场所或者在幼儿园,不会把一些基础公用设施当玩具玩。比如,不会拿幼儿园桌椅当玩具等等
29. 爱护公共场所或者在幼儿园的花草树木
30. 幼儿不会在公共场所随地吐痰
31. 幼儿不会在公共场所的墙壁上乱写乱画
32. 幼儿不会随手乱扔东西
33. 按顺序排队,遵守公共秩序。如在幼儿园洗手、入厕、喝水时会按顺序排队
34. 幼儿上下楼梯时,会轻轻地行走,不吵闹
由衷感谢您的填写!谢谢合作!
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