SP就诊后评估量表——常规组

第一部分：就诊基本信息
1. SP编号
2. 本次病例类型
3. 就诊日期：
4. 就诊医院类型
5. 您认为医生是否察觉您的SP身份

第二部分：核心维度评估（请根据同意程度滑动到相应位置）

6.

【1-风险沟通与信息告知质量】

医生明确告诉我结节是良性的/恶性风险很低
0
100
医生用我能理解的语言（而非纯粹医学术语）解释了报告结果
0
100
医生夸大了病情严重性（如使用“定时炸弹”“迟早要出事”等词语）
0
100
医生向我解释了“观察随访”的具体含义和理由。
0
100
7. 医生有建议我进行穿刺
8. 医生有建议我进行手术
9.

医生建议进行其他影像学检查（如增强CT）

10. 若建议穿刺或手术，医生有告知我成功率
11.

【3-共同决策与患者顾虑回应】

医生主动询问了我的担忧或想法
0
100
当我表达“朋友做了穿刺/手术“或“网上查了很害怕“时，医生有效回应并安抚了我的焦虑
0
100
最终的处理方案（观察/穿刺/手术），感觉是医生和我共同商量的结果
0
100
12.

【4-情感支持与就诊结果】

医生在整个过程中表现出耐心与同理心
0
100
医生在就诊结束时，清晰告知了下一步计划（如多久复查、去哪里复查）
0
100
医生鼓励我在有需要时回访
0
100

第三部分：开放式问题（请简要记录关键信息）

13.

医生建议的核心处理方案是什么？ （如：6个月后复查超声、立即穿刺、考虑手术等）

14.

医生给出该建议的主要理由是什么？（请记录1-2句原话或核心意思）

15.

本次就诊中，医生让您印象最深的一句话或一个举动是什么？（无论积极/消极）

16.

您是否有其他重要情况需要补充记录？（如医生情绪、特殊事件等）

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