女性外用凝胶(卷曲乳杆菌)使用后观察表

1. 您的姓名
2. 您的年龄
3. 您的联系方式
4. 开始使用产品的日期:
5. 产品使用剂量
6. 产品使用频率
7. 累计使用产品多少天
8. 用药期间是否有不良反应
9. 不良反应期间是否停药?
10. 不良反应具体描述
11. 阴道分泌物量的评分(按“无=0分、轻度=1分、中度=2分、重度=3分”评分)
12. 阴道分泌物异味评分(按“无=0分、轻度=1分、中度=2分、重度=3分”评分)
13. 阴道分泌物颜色
14. 性交疼痛评分(按“无=0分、轻度=1分、中度=2分、重度=3分”评分)
15. 排尿不适评分(按“无=0分、轻度=1分、中度=2分、重度=3分”评分)
16. 症状改善程度
17. 阴道分泌物PH值
18. 阴道微生态菌群分析(乳杆菌比例)
19. 有害菌检测
20. 胺试验
21. 线索细胞
22. 其他相关检查,如真菌培养、滴虫镜检等)
23. 产品使用后整体效果判定
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