心律失常护理常规、护理查对制度、紧急状态下护士调配应急预案考核卷
总分100分,考试时间60分钟,单选题仅1个正确答案,多选题有2-4个正确答案,多选/少选/错选均不得分
一、单选题(共20题,每题2分,共40分)
1. 心律失常患者护理中,首要的观察重点是()
A. 体温变化
B. 心率与心律
C. 血压波动
D. 意识状态
2. 护理查对制度中,执行给药操作时,需核对的核心信息不包括()
A. 患者姓名
B. 患者床号
C. 患者家属联系方式
D. 药物名称、剂量
3. 紧急状态下护士调配应急预案中,属于Ⅰ级紧急状态的是()
A. 单科室突发3名危重患者
B. 全院范围内重大突发公共卫生事件
C. 科室护士临时缺员1名
D. 病区出现1例普通院感病例
4. 对持续性房颤患者,护理时需重点监测的并发症是()
A. 肺部感染
B. 脑栓塞
C. 肾功能不全
D. 消化性溃疡
5. 护士执行输血操作前,需双人核对的关键环节是()
A. 输血器是否完好
B. 血液制品的有效期、血型、交叉配血结果
C. 患者的入院时间
D. 输血速度
6. 紧急状态下,接到调配指令的护士需在多长时间内到指定岗位报到()
A. 5分钟内
B. 10分钟内
C. 15分钟内
D. 30分钟内
7. 心律失常患者发生室颤时,首要的护理措施是()
A. 建立静脉通路
B. 立即进行电除颤
C. 遵医嘱注射抗心律失常药物
D. 监测血氧饱和度
8. 护理查对制度要求,医嘱执行后,护士需在医嘱单上签字的内容不包括()
A. 执行时间
B. 执行护士姓名
C. 患者的病情变化
D. 执行效果(必要时)
9. 关于紧急状态下护士调配的原则,以下说法正确的是()
A. 优先调配高年资护士到轻症患者区域
B. 以就近调配为首要原则
C. 无需考虑护士专业特长,随机调配
D. 先保障核心科室(急诊、ICU等)人力需求
10. 对安装心脏起搏器的心律失常患者,护理时需避免患者接触()
A. 手机
B. 电视
C. 强磁场环境
D. 温水
11. 护士进行静脉穿刺操作前,查对患者身份的最佳方式是()
A. 仅询问患者姓名
B. 核对床头卡+询问患者姓名
C. 仅核对床头卡
D. 询问家属患者姓名
12. 紧急状态下,若科室护士人力严重不足,调配的优先级顺序是()
A. 其他科室休息护士→在岗备用护士→进修实习护士
B. 在岗备用护士→其他科室休息护士→进修实习护士
C. 进修实习护士→在岗备用护士→其他科室休息护士
D. 在岗备用护士→进修实习护士→其他科室休息护士
13. 心律失常患者出现头晕、黑朦时,护士应立即采取的体位是()
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 半卧位
C. 端坐位
D. 侧卧位
14. 护理查对制度中,对于口头医嘱的执行,以下规范的是()
A. 任何情况下都可执行口头医嘱
B. 紧急情况下执行后,无需复述核对
C. 紧急情况下执行后,需在6小时内补记医嘱
D. 非紧急情况下,可应医生要求执行口头医嘱
15. 重大突发公共卫生事件时,护士调配的组织主体是()
A. 科室护士长
B. 护理部
C. 科室主任
D. 医院行政办公室
16. 护士为心律失常患者测量心率时,测量时间至少为()
A. 30秒
B. 1分钟
C. 2分钟
D. 5分钟
17. 护理查对制度要求,取用无菌物品时,需核对的信息不包括()
A. 无菌物品的名称
B. 无菌物品的生产厂家
C. 灭菌日期
D. 包装完整性
18. 紧急状态下,护士调配后,负责记录调配信息的部门是()
A. 科室护士站
B. 护理部
C. 医院人力资源部
D. 医院总值班
19. 对心律失常患者进行健康指导时,重点强调的内容是()
A. 规律作息,避免劳累
B. 多进食高蛋白食物
C. 每周运动3次,每次30分钟
D. 定期复查血常规
20. 以下哪种情况不属于护理查对制度中“三查八对”的“八对”内容()
A. 对床号、姓名
B. 对药名、剂量
C. 对患者的职业
D. 对用法、时间
二、多选题(共20题,每题3分,共60分)
1. 心律失常护理常规中,病情观察的核心内容包括()
A. 心率、心律变化
B. 血压、血氧饱和度
C. 意识状态、面色
D. 胸痛、呼吸困难等症状
2. 护理查对制度中,“三查”包括()
A. 操作前查
B. 操作中查
C. 操作后查
D. 交接班查
3. 紧急状态下护士调配应急预案的适用场景包括()
A. 重大突发公共卫生事件
B. 科室突发多名危重患者抢救
C. 护士突发群体健康问题(如集体食物中毒)
D. 科室常规交接班时
4. 心律失常患者常见的护理问题有()
A. 活动无耐力
B. 有受伤的风险(与头晕、黑朦有关)
C. 焦虑
D. 知识缺乏(与疾病认知不足有关)
5. 护士执行医嘱时,需双人核对的情况包括()
A. 输血、输液
B. 发放剧毒、麻醉药品
C. 进行侵入性操作
D. 普通口服药给药
6. 紧急状态下,护士调配的原则包括()
A. 以人为本,优先保障患者安全
B. 就近调配,提高响应效率
C. 专业匹配,合理安排岗位
D. 统一指挥,分级负责
7. 对心律失常患者进行用药护理时,需重点观察()
A. 药物的疗效
B. 药物的不良反应
C. 患者的用药依从性
D. 药物的价格
8. 护理查对制度中,核对患者身份的有效方式包括()
A. 核对床头卡
B. 核对腕带信息
C. 询问患者姓名及身份证号
D. 仅询问家属患者姓名
9. 紧急状态下,护理部在护士调配中的职责包括()
A. 接收紧急调配需求
B. 统筹协调全院护士人力
C. 记录调配过程及结果
D. 对调配护士进行岗前培训(必要时)
10. 心律失常患者的饮食护理要点包括()
A. 低盐、低脂饮食
B. 避免辛辣、刺激性食物
C. 少食多餐,避免过饱
D. 多进食含钾丰富的食物(如香蕉、橙子)
11. 以下哪些操作必须严格执行护理查对制度()
A. 给药操作
B. 标本采集
C. 皮肤护理
D. 手术患者转运
12. 紧急状态下,被调配护士的职责包括()
A. 接到指令后立即到岗
B. 熟悉接收科室的工作流程及患者情况
C. 服从接收科室护士长的统一安排
D. 完成工作后,无需反馈,直接返回原科室
13. 护士为心律失常患者进行心电监护时,需注意()
A. 电极片粘贴部位避开骨骼、伤口
B. 定期更换电极片及粘贴部位
C. 保持监护仪导线通畅,避免打折
D. 密切观察心电波形变化,及时发现异常
14. 护理查对制度中,对于医嘱核对,以下规范的有()
A. 每班护士需核对本班医嘱
B. 护士长每周至少核对1次全院医嘱
C. 医嘱核对无误后,需签字确认
D. 发现医嘱错误,需立即向医生提出,不得擅自执行
15. 紧急状态下护士调配应急预案的准备工作包括()
A. 建立护士人力储备库
B. 定期组织应急预案培训及演练
C. 完善护士联系方式,确保通讯畅通
D. 准备应急护理物资
16. 心律失常患者的活动指导包括()
A. 病情稳定时,可进行轻度体力活动(如散步、太极拳)
B. 避免剧烈运动(如跑步、游泳)
C. 活动中出现头晕、心慌时,立即停止活动,卧床休息
D. 可根据自身情况,自由安排活动量
17. 以下哪些情况属于护理查对制度中的“八对”延伸内容()
A. 对性别、年龄
B. 对住院号
C. 对过敏史
D. 对诊断
18. 重大突发公共卫生事件时,护士调配的优先级科室包括()
A. 急诊科
B. 重症医学科(ICU)
C. 发热门诊
D. 普通内科病房
19. 心律失常患者发生紧急情况(如室颤、心脏骤停)时,护理配合措施包括()
A. 立即呼救,启动应急抢救预案
B. 迅速建立静脉通路
C. 遵医嘱给予抢救药物
D. 配合医生进行心肺复苏、电除颤等操作
20. 护理查对制度的核心目的包括()
A. 保障患者安全
B. 防范护理差错事故
C. 提高护理工作效率
D. 规范护理操作流程
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