兰考县中心医院出院患者满意度调查表
尊敬的患者:您好,为了客观了解护士工作、服务质量,给您提供更周到、舒适的服务,以便我们改进优质护理工作,请根据您的亲身感受,对我们的护理人员进行满意度评分。此问卷采取不记名方式,请在相应选项前打对号,感谢您对护理工作的支持,祝您早日康复。
1. 在您入院当日,护士对您的接待是否及时、热情,并作自我介绍?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
2. 入院时,护士是否向您和家人做入院宣教:介绍病区环境、设施、安全知识、注意事项、规章制度及住院须知?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
3. 入院后护士是否向您介绍科主任、护士长、主管医生及责任护士?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
4. 对护士仪容仪表及您所接触过护士护理服务态度的满意度?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
5. 您对护士的技术操作技术(如:打针,抽血,治疗,仪器的使用等)是否满意?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
6. 住院期间,护士长或护士是否为您做过满意度调查,征求过您的意见,是否采用您合理的意见及建议?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
7. 住院期间,护士是否按病情及需要告知您预防坠床,跌倒,压疮,导管脱落等相关知识,并采取有效措施?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
8. 护士在巡视病房时,是否主动了解您的病情和需求?护士应答铃声及接瓶换液体是否及时?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
9. 护士在为您做检查、治疗、手术前,是否告知您的目的、方法及注意事项?(如:手术分娩、疫苗注射、疾病筛查、留置针、采血及如何留取大小便标本等等)
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
10. 护士是否针对您的疾病做相关的知识宣教?您知道病房内有健康宣教册是做什么用的吗?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
11. 当您不舒服或者需要帮助时,找护士长或护士能否及时关注、聆听病情,并帮助有效的解决?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
12. 您对护士对您的隐私保护是否满意?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
13. 护士在病区内是否做到:说话轻、走路轻、开关门轻、动作轻?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
14. 您对(护士站)为您办理出院手续的护士的服务态度满意吗?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
15. 有出院带药时,护士是否告诉您药物的作用、用法及注意事项?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
16. 今天您出院,护士是否为您做出院健康保健及随访知识宣教?您是否满意?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
17. 今天出院了,护士是否指导您如何办理出院流程?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
18. 对本病区环境卫生的清洁度及清洁员工作的满意度?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
19. 对本病区护士长工作的满意度?
很满意,5分
一般,3分
不满意,1分
20. 您所接触的医护人员有无索礼、接受财物或宴请行为?
无,5分
有,1分
拒绝,5分
归还,4分
21. 您最满意护士的名字:
22. 您最不满意护士的名字:
23. 希望您能提出批评、表扬和改进的具体建议:
24. 您的联系电话是:
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