慢性心衰远程管理服务偏好问卷(版本一)

       尊敬的受访者您好!我们正在开展一项关于慢性心衰远程管理服务的偏好调查,旨在了解您对不同特征的远程管理服务的选择倾向,为优化慢性心衰远程医疗服务提供参考。本问卷采用匿名方式收集信息,所有数据仅用于学术研究,严格保密您的个人隐私,您的回答无对错之分,只需根据自身真实偏好填写即可。

       问卷填写大约需要10分钟,您可以随时选择退出,退出后数据将不被保存。感谢您在百忙之中抽出时间参与本次调查!

指导语
       本问卷分为两部分,“一、一般资料”及“二、选择任务题”。在“二、选择任务题”部分将呈现13道慢性心衰患者在面对远程管理服务时的选择偏好题目,每个题目包含2个不同特征的服务选项(选项 A 、选项 B和选项C“都不选”)。选项A、B的服务选项从 “服务提供主体”“服务提供方式”“服务管理内容”“服务频次”“服务月付价格”“服务易用性”“服务集成” 7个方面进行描述,请您仔细阅读每个选项的具体内容,然后选择您更愿意使用的那个远程管理服务选项。请基于题目中提供的信息进行选择,无需考虑其他未提及的因素。
      为帮助您更清晰理解各服务选项的具体含义,以下表格详细说明本次离散选择实验中所有服务属性及对应水平的具体定义,并将附在每道题目之后供您答题时参考:
一、一般资料
1.您的性别:
2.您的年龄:
3.所在居住地:
4.您的教育程度:
5.您的婚姻状况:
6.您的家庭年总收入(所有家庭成员收入总和):
7. 7.家庭总人口数:___人
8.您是否享有医疗保险(含城镇职工医保、城乡居民医保、新农合等):
9.您是否使用智能手机(如华为、苹果、小米等可安装App的手机):
10.您既往是否使用过使用过远程健康管理工具(如电子病历、慢病管理、在线问诊等相关App):
11.您在日常健康管理(如监测血压/心率、按时服药、就医复诊等)过程中,是否有家人(配偶、子女、父母等)协助:
12. 12.您被确诊为慢性心力衰竭的病程年限:____年
13. 13.除慢性心力衰竭外,您是否患有其他慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病等):___种,包括____________(不患有其他慢性病填0)
14. 14.近1年内,您因慢性心力衰竭发作或病情加重而住院的次数:___次
二、选择任务题
1.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
2.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
3.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
4.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
5.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
6.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
7.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
8.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
9.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
10.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
11.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
12.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
13.请选择您更愿意使用的慢性心衰远程管理服务方案:
【附】本问卷中所提及的属性说明,供您对照参考:
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