肌力分级与瞳孔观察
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1. 患者右上肢能在床面上移动,但无法抬起脱离床面。根据肌力分级法(0-5级),该肢体的肌力应为几级?
1级
2级
3级
4级
2. 评估患者左下肢肌力时,检查者施加阻力,患者能对抗阻力完成关节全范围运动,但力量较正常弱。该下肢肌力最可能为:
2级
3级
4级
5级
3. 护士观察到患者双侧瞳孔直径为2mm,对光反射灵敏。此瞳孔表现最可能描述为:
A. 瞳孔散大
B. 瞳孔缩小
C. 瞳孔等大等圆
D. 瞳孔不等大
4. 一名脑外伤患者出现一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失,最可能提示:
A. 同侧视神经损伤
B. 同侧动眼神经受压
C. 脑干损伤
D. 小脑幕切迹疝早期表现
5. 根据经典的肌力分级标准,“可见肌肉轻微收缩,但无关节活动”对应的是:
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
6. 关于肌力分级(0-5级),下列描述正确的有:
A. 3级肌力是指能对抗重力完成关节全范围运动。
B. 5级是正常肌力。
C. 1级表示完全瘫痪,无任何肌肉收缩。
D. 4级肌力是指能对抗部分阻力,但较正常弱。
7. 瞳孔观察的内容应包括:
A. 瞳孔的大小(直径)
B. 瞳孔对光反射(直接、间接)
C. 瞳孔的形状和对称性
D. 瞳孔的调节反射
8. 下列哪些情况可能导致双侧瞳孔散大(直径>5mm)?
A. 阿托品药物中毒
B. 颅内压增高晚期
C. 有机磷农药中毒
D. 深度昏迷、濒死状态
9. 以下关于瞳孔对光反射的描述,正确的有:
A. 检查时应分别检查每只眼睛的直接对光反射和间接对光反射。
B. 一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,提示对侧视神经损伤。
C. 一侧瞳孔直接和间接对光反射均消失,提示该侧动眼神经损伤。
D. “对光反射迟钝”是指光线刺激后瞳孔收缩速度缓慢或幅度小。
10. 在神经科护理中,需要立即报告医生的瞳孔异常情况包括:
A. 瞳孔从等大变为不等大。
B. 瞳孔对光反射从灵敏变为迟钝或消失。
C. 瞳孔形状由圆形变为不规则形。
D. 瞳孔出现忽大忽小的变化。
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