1.31（2）

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1.患者，男性，26岁。昨晚9时突发两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约3小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。控制癫痫持续状态的首选药物是（） 
2.患者，男性，30岁，患者，男性，30岁，高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。检查发现T11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前最适合采取哪种治疗方案（） 
3.患者，男性，30岁，患者，男性，30岁，高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。术后第6天，截瘫恢复不理想，在护理时，每2小时翻身一次，其目的是（） 
4.患者，男性，30岁，患者，男性，30岁，高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。该患者应该采用哪种翻身方式（） 
5.患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。该患者最可能的诊断为（）
6.患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等应考虑（）
7.患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）
8.男婴，4个月，奶粉喂养，未添加VitD，近2周反复腹泻，今发现抽搐2次而就诊，抽搐时眼球上翻，脸面抽动，神志不清。巡视病房时，发现喉鸣音，最可能发生 （）
9.患儿女，1个月。发热2天，体温高达38.9-39.8℃，面色苍白、呻吟、呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量细湿啰音。右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。胸片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为 （）
10.女婴，胎龄39周出生，体重2.6Kg，其妈妈是素食者。妈妈因为长期素食，最可能缺乏 （）
11.女婴，胎龄39周出生，体重2.6Kg，其妈妈是素食者。指导妈妈改善饮食结构，可以预防宝宝 （）
12.陆女士，孕30周，其小腿下半部及踝部出现水肿，休息后消退，无其他异常。下列措施正确的是（）
13.小儿女，8个月，接种麻疹疫苗6小时后，体温38℃，并伴有哭闹，此时采取的措施是 （）
14.小儿女，生后3天，已按时完成疫苗接种，体格检查正常，准备出院，家长询问第二次乙肝疫苗的接种时间，护士回答正确的是 （）
15.患者，男性，22岁，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛，四肢瘫痪，高热39.8℃，听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。该患者呼吸困难最主要的原因是（）
16.患者，男性，22岁，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛，四肢瘫痪，高热39.8℃，听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。对于该患者应首先采取下列哪项措施（）
17.患者，男性，22岁，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛，四肢瘫痪，高热39.8℃，听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。减轻脊髓水肿和继发性损伤采取的措施的是（）
18.患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊，经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤，首选的治疗方法的是（）
19.患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。护士应置患者的体位是（）
20.患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。术后第一天，护士主要观察患者有无发生（）
21.患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。患者进食后，主诉上腹饱胀，呕吐物为食物，含胆汁，考虑该患者可能发生了（）
22.患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。术后第2周，患者进食30分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，自感头晕，考虑可能发生了（）
23.患者，44岁，做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，患者站立后30秒内曲张静脉迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全（）
24.男，55岁，血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期，左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误的是（）
25.患者，男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（）
26.患者，男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（）
27.患者，男，30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时最不可能出现的体征是（）
28.患者，女性，55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士为其测量心率、脉率的方法是（）
29.患者，男性，45岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，持续数分钟可自行缓解，1周内发作频繁，3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，伴憋闷，大汗。医嘱给予吸氧的主要目的是（）
30.患者，男性，45岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，持续数分钟可自行缓解，1周内发作频繁，3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，伴憋闷，大汗。在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少，应警惕发生（）
31.患者，男，28岁，主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示:体温38.8℃，脉搏118次/分，血压118/78mmHg，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查:白细胞14.5×109/L，中性粒细胞比例0.82。该患者阑尾位置最可能位于（）
32.患者，男，28岁，主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示:体温38.8℃，脉搏118次/分，血压118/78mmHg，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查:白细胞14.5×109/L，中性粒细胞比例0.82。根据患者的临床表现，判断下列最不可能出现的情况为（）
33.患者，男，28岁，主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示:体温38.8℃，脉搏118次/分，血压118/78mmHg，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查:白细胞14.5×109/L，中性粒细胞比例0.82。针对患者目前情况，下列措施不妥当的是（）
34.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。头部冰袋取下的标准是体温降至（）
35.患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是（）
36.患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。鼻饲后向管内注入少量温开水，目的是（）
37.患者，男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生（）
38.患者，男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是（）
39.某医院某科室6月份出入院人次合计154人，手术46台次，患者平均住院日为5.5天，请问以上数据属于哪类质量评价指标 （）
40.患者，男，因肺部炎症，遵医嘱给予头孢类药物静脉滴注。白班护士进行药物皮试阴性后给予用药，未出现过敏反应，但在夜间按时再次输注头孢类药物时，患者出现全身皮疹，由于夜间病区治疗量较大，护士在输液结束拔针时才发现此情况，立即报告医生，及时处理，但家属不理解，认为护士用药后未观察，投诉到上级部门。患者在进行皮试阴性后，还出现皮疹等过敏反应，属于护理风险分类中的 （）
1.呼气性呼吸困难常见于下列哪些疾病（） 
2.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是（）
3.患者，男，75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，给于低流量吸氧。呼吸衰竭应特别慎用（）
4.患者，男，75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，给于低流量吸氧。下列治疗肺结核的药物中，属于全效杀菌药的是（）
5.周先生，48 岁，诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分，不属于污染区的区域为（）
6.张某，女，50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括（）
7.患者，男，38岁，因肺炎入院，体温39.8C，医嘱冰袋降温。护士在其额头使用冰袋，以下操作方法正确的是（）
8.青霉素过敏试验引起的循环系统症状是（）
9.对脊髓损伤发生中枢性高热患者护理措施的有（）
10.导致甲状腺大部分切除术后患者呼吸困难和窒息的原因有（）
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