高血压患者疾病不确定感与医学应对方式的相关性研究[复制]
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1. 性别:
男
女
2. 年龄:岁
①18~39
②40~59
③≥60
3. 职业:
①农民或工人
②事业单位人员
③个体户
④无业
⑤退休
⑥其他
4. 文化程度:
①小学及以下
②初中
③中专/高中
④大专/本科
⑤硕士及以上
5. 月收入/元:
①<3000
②3000~5999
③≥6000
6. 居住方式:
①独居
②配偶
③子女
④养老院
⑤其他
7. 医保类型:
①职工医保
②城镇医保
③农村合作医疗
④其他
8. 病程/年:
①<5
②5~10
③>10
9. 并发症数量:
①0
②1~2
③>2
10. 我不知道我究竟得了什么病
非常同意
同意
不清楚
不同意
非常不同意
11.
我有许多问题或疑问得不到答案
非常同意
同意
不清楚
不同意
非常不同意
12. 我不确定我的病情将会变好或变坏
非常同意
同意
不清楚
不同意
非常不同意
13. 我不清楚会痛苦或不舒服到什么程度。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
14. 我不明白医护人员对我的病情所作的解释
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
15. 我清楚每一个治疗的目的。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
16. 当我疼痛或不舒服时,我知道疼痛或不舒服对我的病情代表的意义
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
17. 我不清楚何时才可以痊愈。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
18. 我无法预测身体症状的变化。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
19. 我明白别人对我解释说明的每一件事情。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
20. 医生向我说明的事可能意味许多不同的意义。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
21. 由于不能预测病情,我无法计划未来。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
22. 我的病情一直在变化,时好时坏。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
23. 我不清楚出院后我将要如何照顾我自己
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
24. 对于我的病,别人给我许多不同的看法
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
25. 我不清楚将来还会出现什么症状。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
26. 我经常可以预知我的情况会变好或变坏
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
27. 我的检查结果前后不一致。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
28. 治疗的有效性是无法确定的。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
29. 很难确定多久之后,我才可以自己照顾自己
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
30. 我通常可以预测我的病情。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
31. 我的治疗太复杂,难以理解。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
32. 我确定医生和护士不会再从我身上找到任何问题。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
33. 我正接受的治疗,已经有己知的成功
的机会。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
34. 我可以预测我会病多久。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
35. 因为治疗,我能做和不能做的事情总
在变化。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
36. 很难知道目前的治疗是否对我有帮助。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
37. 医院里有许多不同的工作人员,我不清楚他们各自负责什么工作
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
38. 医生尚未给我一个明确的诊断。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
39. 我可以预测身体的不舒服,我知道什
么时候会变好或变环。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
40. 当我需要护士帮助或照顾我,他们随
时可以。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
41. 我病情的严重程度己经确定。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
42. 医生护士用简单易懂的话向我说明病
情及治疗所以我可以听懂。
①非常同意
②同意
③不清楚
④不同意
⑤非常不同意
43. 你在多大程度上希望自己参与作出各种治疗决定?
A.非常希望
B.中等希望
C.有点希望
D.不希望
44. 你是否经常想与亲戚朋友谈论你的疾病?
A.不想
B.有时想
C.经常想
D.总是想
45. 在讨论你的疾病时,你是否经常发现自己却在考虑别的事情?
A.从不这样
B.有时这样
C.经常这样
D.总是这样
46. 你是否经常觉得自己要完全恢复健康是没有指望的?
A.总是这样
B.经常这样
C.有时这样
D.从不这样
47. 几月来,你从医生护士等懂行的人那里得到多少有关疾病的知识?
A.极少
B.一些
C.较多
D.很多
48. 你是否经常觉得,因为疾病,自己对今后各方面的事不关心了?
A.从不这样
B.有时这样
C.经常这样
D.总是这样
49. 你在多大程度上愿意与亲友谈别的事,因为没有必要老去考虑疾病?
A.极低程度
B.一定程度
C.相当程度
D.很大程度
50. 在多大程度上,你的疾病使你以更积极的态度去考虑生活中一些事?
A.极低程度
B.一定程度
C.相当程度
D.很大程度
51. 当想到自己的疾病时,你是否会做些别的事情来分散自己的注意力?
A.总是这样
B.经常这样
C.有时这样
D.从不这样
52. 你是否经常向医生询问,对于你的疾病你该如何去做?
A.极少
B.一些
C.较多
D.很多
53. 当亲戚朋友与你谈起你的疾病时,你是否经常试图转换话题?
A.从不这样
B.有时这样
C.经常这样
D.总是这样
54. 近几个月,你从书本、杂志、报纸上了解多少有关你的疾病的信息?
A.很多
B.较多
C.一些
D.极少
55. 你是否经常觉得自己要向疾病屈服了?
A.总是这样
B.经常这样
C.有时这样
D.从不这样
56. 在多大程度上你想忘掉你的疾病?
A.极低程度
B.一定程度
C.相当程度
D.很大程度
57. 关于疾病,你向医生问了多少问题?
A.没有
B.一些
C.较多
D.很多
58. 遇到患同样病的人,通常你会与他谈论多少有关疾病的细节?
A.极少
B.一些
C.较多
D.很多
59. 你是否经常以看电影、电视等方式来分散自己对疾病的注意?
A.从不这样
B.有时这样
C.经常这样
D.总是这样
60. 你是否经常觉得自己对疾病无能为力?
A.总是这样
B.经常这样
C.有时这样
D.从不这样
61. 亲朋好友向你询问病情时,你是否经常与他谈论许多疾病的细节?
A.总是这样
B.经常这样
C.有时这样
D.从不这样
62. 对于你的疾病,你是否经常感到自己只能听天由命?
A.从不这样
B.有时这样
C.经常这样
D.总是这样
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