脊柱外科住院患者对护理人文关怀满意度调查表
一、基本信息
您的床号（填数字）
您是患者还是家属
患者
家属
您的住院天数（天）
二、在住院期间，您认为护士提供的护理服务如何，请选择最符合的一项：
1.具有愿意帮助他人和令人相信的态度
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
2.安排日程和给药时考虑我的感受
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
3.制定治疗方案时让我可以选择
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
4.帮助我了解由于疾病所引起的生活变化
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
5.让我参与我的护理
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
6.让我的家人和重要的人参与我的护理
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
7.让我感到我再次需要护理时会再到这个医院
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
8.对我进行治疗时让我感到安心
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
9.提供心理护理
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
10.确保其他工作人员知道如何护理我
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
11.提供能使我舒适的基本措施
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
12.专业知识和技能过硬
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
13.提供良好的身体护理
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
14.意识到我可能有特殊的需要
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
15.不用等我叫，就来看我
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
16.对我表示关心
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
17.合适的时候教我自我护理
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
18.及时注意到我的问题
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
19.对我诚实
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
20.合我的意并对我友爱
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
三、住院期间，您最满意的护士（可多选，最多4人）
郭金霞
张静荣
文盼盼
谢丽君
黄静宁
叶美玲
赵家敏
张玲
姜梦莹
李志琴
李瑞萍
四、您对科室人文关怀有何意见或建议？
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