内科医师三基考试卷
一、单选题(共80道)
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1. 下列哪种疾病最易导致肺源性心脏病?( )
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺结核
D. 肺炎球菌肺炎
2. 高血压危象的血压控制目标是在数分钟至1小时内将平均动脉压降低( )
A. 10%~20%
B. 20%~30%
C. 30%~40%
D. 40%~50%
3. 消化性溃疡最常见的并发症是( )
A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
4. 急性肾小球肾炎的首发症状通常是( )
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 水肿
D. 高血压
5. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现不包括( )
A. 呼吸深快
B. 呼气有烂苹果味
C. 嗜睡
D. 高血糖高渗状态
6. 类风湿关节炎的典型关节表现是( )
A. 游走性关节痛
B. 对称性小关节肿痛
C. 大关节红肿热痛
D. 关节畸形僵硬
7. 冠心病心绞痛发作时最有效的缓解药物是( )
A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 阿司匹林
D. 美托洛尔
8. 肝硬化最常见的病因是( )
A. 病毒性肝炎
B. 酒精性肝病
C. 自身免疫性肝病
D. 药物性肝损伤
9. 急性胰腺炎的主要致病因素是( )
A. 暴饮暴食
B. 胆道疾病
C. 饮酒
D. 高脂血症
10. 慢性肾衰竭尿毒症期的血肌酐水平通常大于( )
A. 442μmol/L
B. 530μmol/L
C. 707μmol/L
D. 884μmol/L
11. 支气管扩张最主要的临床表现是( )
A. 慢性咳嗽、咳大量脓痰
B. 咯血
C. 胸痛
D. 呼吸困难
12. 心力衰竭患者使用洋地黄类药物的禁忌证不包括( )
A. 洋地黄中毒
B. 严重房室传导阻滞
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 心房颤动
13. 胃溃疡的好发部位是( )
A. 胃窦部
B. 胃体部
C. 胃角部
D. 胃底部
14. 肾病综合征的诊断标准不包括( )
A. 尿蛋白>3.5g/d
B. 血浆白蛋白<30g/L
C. 水肿
D. 高血压
15. 甲状腺功能亢进症最常见的病因是( )
A. 弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
B. 结节性毒性甲状腺肿
C. 甲状腺自主高功能腺瘤
D. 碘甲亢
16. 系统性红斑狼疮最常累及的器官是( )
A. 皮肤、关节
B. 肾脏
C. 心脏
D. 肺部
17. 肺炎链球菌肺炎的典型痰液性质是( )
A. 白色黏液痰
B. 黄色脓痰
C. 铁锈色痰
D. 粉红色泡沫痰
18. 原发性高血压的诊断标准是在未使用降压药物的情况下,收缩压≥( )mmHg和(或)舒张压≥( )mmHg
A. 120,80
B. 130,85
C. 140,90
D. 150,95
19. 溃疡性结肠炎的病变主要累及( )
A. 直肠和乙状结肠
B. 升结肠
C. 横结肠
D. 降结肠
20. 急性肾盂肾炎的典型症状不包括( )
A. 发热
B. 尿频尿急尿痛
C. 腰痛
D. 蛋白尿
21. 低血糖症的诊断标准是血糖低于( )mmol/L
A. 2.8
B. 3.3
C. 3.9
D. 4.4
22. 痛风性关节炎最常累及的关节是( )
A. 第一跖趾关节
B. 膝关节
C. 踝关节
D. 腕关节
23. 慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是( )
A. 慢性咳嗽
B. 咳痰
C. 气短或呼吸困难
D. 喘息和胸闷
24. 心肌梗死的特征性心电图表现不包括( )
A. 病理性Q波
B. ST段抬高
C. T波倒置
D. 窦性心动过速
25. 功能性消化不良的诊断标准中,症状持续时间至少( )
A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 6个月
26. 急性肾小球肾炎患者的蛋白尿通常为( )
A. 大量蛋白尿(>3.5g/d)
B. 中度蛋白尿(1~3.5g/d)
C. 轻度蛋白尿(<1g/d)
D. 无蛋白尿
27. 甲状腺功能减退症的典型表现不包括( )
A. 畏寒怕冷
B. 体重增加
C. 心动过速
D. 记忆力减退
28. 类风湿关节炎的活动期指标不包括( )
A. 血沉增快
B. C反应蛋白升高
C. 类风湿因子阳性
D. 关节X线片示骨质破坏
29. 胸腔积液中,渗出液与漏出液的最主要区别是( )
A. 外观浑浊与否
B. 比重大小
C. 蛋白含量高低
D. 细胞数多少
30. 高血压患者合并糖尿病,血压控制目标应低于( )mmHg
A. 130/80
B. 140/90
C. 150/95
D. 160/100
31. 克罗恩病的病变特点是( )
A. 连续性病变
B. 节段性病变
C. 仅累及黏膜层
D. 好发于直肠
32. 慢性肾炎的治疗原则不包括( )
A. 控制血压
B. 减少尿蛋白
C. 糖皮质激素冲击治疗
D. 避免肾损伤因素
33. 糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标一般低于( )
A. 6.0%
B. 6.5%
C. 7.0%
D. 7.5%
34. 系统性红斑狼疮的标志性抗体是( )
A. 抗核抗体(ANA)
B. 抗双链DNA抗体(ds-DNA)
C. 抗Sm抗体
D. 抗SSA抗体
35. 社区获得性肺炎最常见的致病菌是( )
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎支原体
D. 流感嗜血杆菌
36. 稳定性心绞痛的诱发因素不包括( )
A. 体力活动
B. 情绪激动
C. 饱餐
D. 休息状态
37. 肝硬化腹水形成的核心机制是( )
A. 门静脉高压
B. 低蛋白血症
C. 钠水潴留
D. 肝功能减退
38. 急性胰腺炎的血清淀粉酶升高通常在发病后( )
A. 2~4小时
B. 6~12小时
C. 12~24小时
D. 24~48小时
39. 慢性肾衰竭患者的饮食治疗中,蛋白质摄入量应控制在( )g/(kg·d)
A. 0.4~0.6
B. 0.6~0.8
C. 0.8~1.0
D. 1.0~1.2
40. 支气管哮喘急性发作时的首选药物是( )
A. 沙丁胺醇
B. 布地奈德
C. 氨茶碱
D. 孟鲁司特
41. 心力衰竭的分级中,NYHA分级Ⅱ级的表现是( )
A. 体力活动不受限
B. 体力活动轻度受限
C. 体力活动明显受限
D. 不能从事任何体力活动
42. 消化性溃疡的治疗中,质子泵抑制剂的疗程通常为( )
A. 胃溃疡4~6周,十二指肠溃疡2~4周
B. 胃溃疡6~8周,十二指肠溃疡4~6周
C. 胃溃疡8~12周,十二指肠溃疡6~8周
D. 胃溃疡12~16周,十二指肠溃疡8~12周
43. 肾病综合征患者使用糖皮质激素的原则不包括( )
A. 起始足量
B. 缓慢减量
C. 长期维持
D. 突然停药
44. 甲状腺功能亢进症的治疗方法不包括( )
A. 抗甲状腺药物
B. 放射性碘治疗
C. 手术治疗
D. 糖皮质激素治疗
45. 类风湿关节炎患者的关节X线片分期中,Ⅰ期的表现是( )
A. 关节周围软组织肿胀
B. 关节间隙狭窄
C. 骨质破坏
D. 关节畸形
46. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗核心是( )
A. 控制感染
B. 止咳祛痰
C. 解痉平喘
D. 氧疗
47. 心肌梗死患者溶栓治疗的最佳时间窗口是( )
A. 发病后3小时内
B. 发病后6小时内
C. 发病后12小时内
D. 发病后24小时内
48. 溃疡性结肠炎的治疗首选药物是( )
A. 糖皮质激素
B. 氨基水杨酸类药物
C. 免疫抑制剂
D. 抗生素
49. 急性肾盂肾炎的抗菌药物疗程通常为( )
A. 3~5天
B. 7~10天
C. 10~14天
D. 14~21天
50. 低血糖症发作时的急救措施是( )
A. 静脉注射葡萄糖
B. 口服降糖药
C. 静脉注射胰岛素
D. 口服生理盐水
51. 痛风的治疗中,抑制尿酸生成的药物是( )
A. 别嘌醇
B. 苯溴马隆
C. 碳酸氢钠
D. 秋水仙碱
52. 胸腔积液量达到多少时可出现明显的呼吸困难?( )
A. 500ml以上
B. 1000ml以上
C. 1500ml以上
D. 2000ml以上
53. 高血压合并心力衰竭的患者,首选的降压药物是( )
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. β受体阻滞剂
54. 肝硬化患者出现肝性脑病时,禁用的药物是( )
A. 支链氨基酸
B. 乳果糖
C. 镇静催眠药
D. 甘露醇
55. 急性胰腺炎患者禁用的药物是( )
A. 奥美拉唑
B. 生长抑素
C. 吗啡
D. 哌替啶
56. 慢性肾炎患者的血压控制目标应低于( )mmHg
A. 130/80
B. 140/90
C. 150/95
D. 160/100
57. 糖尿病肾病的分期中,Ⅳ期的表现是( )
A. 微量白蛋白尿
B. 大量白蛋白尿
C. 肾功能不全
D. 尿毒症
58. 系统性红斑狼疮患者的治疗中,糖皮质激素的使用原则是( )
A. 小剂量起始,逐渐加量
B. 大剂量冲击,快速减量
C. 根据病情调整剂量,长期维持
D. 仅用于急性发作期
59. 肺炎支原体肺炎的首选治疗药物是( )
A. 青霉素类
B. 头孢菌素类
C. 大环内酯类
D. 喹诺酮类
60. 稳定性心绞痛的治疗中,长期使用的药物不包括( )
A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 溶栓药物
61. 急性心肌梗死最常见的心律失常是( )
A. 窦性心动过速
B. 室性早搏
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
62. 下列哪种药物不属于抗心律失常药中的Ⅰ类钠通道阻滞剂?( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
63. 不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的最主要区别是( )
A. 疼痛部位不同
B. 疼痛持续时间不同
C. 诱发因素不固定
D. 疼痛程度不同
64. 扩张型心肌病的主要特征是( )
A. 心室壁增厚
B. 心室腔扩大
C. 心肌纤维化
D. 瓣膜反流
65. 高血压合并左心室肥厚的患者,首选的降压药物是( )
A. 利尿剂
B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C. 钙通道阻滞剂
D. β受体阻滞剂
66. 心房颤动患者控制心室率的常用药物不包括( )
A. 美托洛尔
B. 地高辛
C. 维拉帕米
D. 华法林
67. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理基础是( )
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉栓塞
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 冠状动脉炎
68. 肥厚型梗阻性心肌病患者禁用的药物是( )
A. β受体阻滞剂
B. 钙通道阻滞剂
C. 洋地黄类药物
D. 利尿剂
69. 急性心力衰竭最典型的临床表现是( )
A. 端坐呼吸
B. 下肢水肿
C. 颈静脉怒张
D. 肝大
70. 窦性心动过缓的诊断标准是窦性心律的频率低于( )次/分
A. 50
B. 60
C. 70
D. 80
71. 心肌梗死患者出现室壁瘤,最常见的部位是( )
A. 左心室前壁
B. 左心室后壁
C. 右心室
D. 室间隔
72. 血管紧张素转换酶抑制剂的主要不良反应是( )
A. 干咳
B. 头痛
C. 水肿
D. 心动过缓
73. 阵发性室上性心动过速的首选治疗是( )
A. 静脉注射腺苷
B. 静脉注射利多卡因
C. 同步电复律
D. 口服普罗帕酮
74. 缺血性心肌病与扩张型心肌病的最主要区别是( )
A. 有无心肌梗死病史
B. 心室腔大小
C. 心力衰竭程度
D. 心律失常类型
75. 高血压急症的治疗原则不包括( )
A. 快速降压
B. 个体化治疗
C. 避免使用强效降压药
D. 监测血压变化
76. 右心衰竭的主要体征是( )
A. 肺啰音
B. 端坐呼吸
C. 下肢水肿
D. 心尖搏动向左下移位
77. 房室传导阻滞中,二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是( )
A. P-R间期固定延长
B. P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落
C. P波与QRS波群无关
D. 部分P波后无QRS波群,脱落规律
78. 他汀类药物的主要作用是( )
A. 降低血压
B. 降低血脂
C. 抗血小板聚集
D. 改善心肌重构
79. 急性冠状动脉综合征不包括( )
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 非ST段抬高型心肌梗死
D. ST段抬高型心肌梗死
80. 心包积液患者出现奇脉的机制是( )
A. 回心血量减少
B. 心室舒张受限
C. 心率加快
D. 血压降低
二、多选题(共20道)
1. 慢性阻塞性肺疾病的并发症包括( )
A. 慢性肺源性心脏病
B. 呼吸衰竭
C. 自发性气胸
D. 肺部感染
2. 心力衰竭的诱因包括( )
A. 感染
B. 心律失常
C. 过度劳累
D. 电解质紊乱
3. 消化性溃疡的病因包括( )
A. 幽门螺杆菌感染
B. 药物因素
C. 遗传因素
D. 精神心理因素
4. 急性肾小球肾炎的并发症有( )
A. 心力衰竭
B. 高血压脑病
C. 急性肾衰竭
D. 贫血
5. 糖尿病的慢性并发症包括( )
A. 大血管病变
B. 微血管病变
C. 神经病变
D. 感染
6. 类风湿关节炎的诊断标准包括( )
A. 晨僵≥1小时
B. 3个或3个以上关节肿痛
C. 类风湿因子阳性
D. 关节X线片示骨质破坏
7. 冠心病的危险因素包括( )
A. 高血压
B. 高血脂
C. 糖尿病
D. 吸烟
8. 肝硬化的并发症有( )
A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 肝肾综合征
D. 原发性肝癌
9. 急性胰腺炎的并发症包括( )
A. 胰腺脓肿
B. 胰腺假性囊肿
C. 多器官功能衰竭
D. 慢性胰腺炎
10. 慢性肾衰竭的临床表现包括( )
A. 水、电解质紊乱
B. 代谢性酸中毒
C. 贫血
D. 出血倾向
11. 支气管哮喘的治疗药物包括( )
A. β2受体激动剂
B. 糖皮质激素
C. 茶碱类药物
D. 抗胆碱能药物
19. 消化性溃疡的治疗药物包括( )
A. 质子泵抑制剂
B. H2受体拮抗剂
C. 胃黏膜保护剂
D. 抗幽门螺杆菌药物
13. 溃疡性结肠炎的临床表现包括( )
A. 腹泻
B. 黏液脓血便
C. 腹痛
D. 里急后重
14. 肾病综合征的并发症有( )
A. 感染
B. 血栓栓塞
C. 急性肾衰竭
D. 蛋白质及脂质代谢紊乱
15. 甲状腺功能亢进症的临床表现包括( )
A. 高代谢综合征
B. 甲状腺肿大
C. 眼征
D. 心律失常
16. 急性心肌梗死的并发症包括( )
A. 乳头肌功能失调或断裂
B. 心脏破裂
C. 栓塞
D. 梗死后综合征
17. 抗高血压药物中,属于钙通道阻滞剂的有( )
A. 硝苯地平
B. 氨氯地平
C. 地尔硫卓
D. 维拉帕米
18. 心力衰竭的药物治疗中,改善心室重构的药物包括( )
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C. β受体阻滞剂
D. 醛固酮受体拮抗剂
19. 心房颤动的治疗原则包括( )
A. 控制心室率
B. 转复窦性心律
C. 预防血栓栓塞
D. 病因治疗
20. 系统性红斑狼疮的临床表现包括( )
A. 皮肤黏膜损害
B. 关节痛
C. 肾脏损害
D. 神经系统损害
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