上消化道出血患者的护理措施考试
本次考试旨在考察护士对上消化道出血患者的观察和护理措施知识掌握情况,请认真作答。
1. 您的姓名:
2. 上消化道出血最常见的病因是()
胃溃疡
十二指肠溃疡
食管静脉曲张破裂
胃癌
3. 上消化道出血患者出现黑便,提示出血量至少为()
5-10ml
50-70ml
250-300ml
500ml以上
4. 上消化道大出血患者首要的护理措施是()
迅速建立静脉通路
准备三腔二囊管
监测生命体征
禁食禁饮
5. 判断上消化道出血是否停止,下列哪项观察最重要()
血压、脉搏
血红蛋白浓度
大便颜色和量
肠鸣音
6. 三腔二囊管压迫止血时,胃气囊的充气量一般为()
50-100ml
100-150ml
150-200ml
200-250ml
7. 上消化道出血患者出现头晕、心悸、乏力,提示出血量可能达到()
<100ml
100-400ml
400-800ml
800ml以上
8. 上消化道出血患者禁食期间,如无特殊情况,补液量应维持每日()
1000-1500ml
1500-2000ml
2000-2500ml
2500-3000ml
9. 下列哪种药物可用于上消化道出血的止血治疗()
肾上腺素
去甲肾上腺素
多巴胺
异丙肾上腺素
10. 上消化道出血患者出现呕血,提示出血部位在()
食管或胃
十二指肠
空肠
回肠
11. 对食管静脉曲张破裂出血患者,应用生长抑素的主要目的是()
降低门静脉压力
抑制胃酸分泌
保护胃黏膜
促进凝血
12. 上消化道出血患者恢复期,饮食应从()开始
流质饮食
半流质饮食
软食
普食
13. 上消化道出血患者出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷,提示可能发生()
贫血
休克
肝性脑病
急性肾衰竭
14. 三腔二囊管压迫止血的时间一般不超过()
12小时
24小时
36小时
48小时
15. 上消化道出血患者护理评估时,下列哪项不属于重点内容()
出血的诱因
出血量的估计
心理状态
家族遗传史
16. 上消化道出血患者使用双气囊三腔管时,护理措施错误的是()
插管前检查气囊有无漏气
先向食管气囊注气,再向胃气囊注气
定时放气,防止黏膜缺血坏死
观察有无恶心、呕吐等不适
17. 上消化道出血的临床表现包括()
呕血
黑便
便血
腹痛
发热
18. 上消化道出血患者的病情监测内容包括()
生命体征
意识状态
皮肤黏膜色泽
呕吐物和粪便的颜色、性质及量
中心静脉压
19. 上消化道出血患者的饮食护理措施正确的有()
急性大出血时禁食
少量出血无呕吐者可进温凉流质饮食
出血停止后可逐渐过渡到半流质饮食
避免食用辛辣、刺激性食物
避免食用过热、过硬食物
20. 上消化道出血患者可能出现的并发症有()
休克
肝性脑病
急性肾衰竭
电解质紊乱
窒息
21. 上消化道出血患者的心理护理措施包括()
关心、安慰患者
向患者解释病情和治疗方案
鼓励患者表达内心感受
指导患者进行放松训练
避免患者情绪激动
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