儿童牙科家长体验调查问卷

尊敬的家长：
您好！感谢您选择我们为孩子提供口腔健康服务。孩子的就医体验与您的安心感受是我们的核心追求，为进一步优化儿童牙科服务的专业性与温度，诚邀您参与本次问卷。所有信息严格保密，仅用于服务改进，恳请您如实反馈，让我们更好地守护孩子的口腔健康！
1. 您的性别：
2. 您孩子的性别：
3. 孩子的年龄段：
4.

本次孩子就诊类型：

5.

孩子平时对看牙的态度：

6. 预约流程便捷性（电话/线上预约响应速度、可选择的就诊时间段是否贴合家长时间）
7. 预约后是否收到清晰提醒（含就诊时间、地址、孩子需注意事项，如空腹/饱腹要求）
8. 机构地理位置与交通（是否方便抵达、停车是否便捷）
9. 候诊区环境（整洁度、通风采光、噪音控制，是否避免让孩子感到压抑）
10. 儿童专属候诊配套（是否有儿童游乐区、绘本/动画、安全玩具等）
11. 候诊等待时长（是否在预约时间内就诊，无过长等待）
12.

医护人员候诊期间的态度（是否主动与孩子互动、缓解孩子紧张情绪）      

13.

就诊前医生提前告知家长孩子的病情大致情况、诊疗方向        

14. 诊疗体验评价
  • 很同意
  • 同意
  • 一般
  • 不同意
  • 很不同意
1. 医生能用孩子能理解的语言沟通（如比喻、绘本、动画讲解病情）
2. 医生能耐心安抚孩子情绪（如鼓励式语言、肢体安抚，不强迫操作）
3. 诊疗方案医生能详细告知家长（含不同方案的优劣、风险、费用、治疗周期）
4. 医生尊重家长的意见，共同商议适合孩子的诊疗方式
5. 操作前提前告知孩子和家长操作步骤、可能的感受（如轻微震动、无疼痛）
6. 麻醉/操作过程中，医生会关注孩子的反应，及时调整方式缓解不适
7. 诊疗器械考虑儿童适配性（如小号器械、柔软材质）
8. 诊疗区域的儿童友好设计（如卡通装饰、座椅高度适配、遮挡孩子视线避免恐惧）
9. 医护人员操作轻柔，避免因动作粗糙引发孩子抗拒
11. 医生能及时解答家长的疑问，不敷衍、不回避问题
12. 诊疗过程中能保护孩子的隐私（如遮挡诊疗区域、不随意拍摄孩子）
13. 对抗拒看牙的孩子，医生有针对性的引导方法（如分阶段操作、转移注意力）
15. 您是否参加过本机构组织的儿童口腔健康科普活动（如讲座、手工、体验课）？
16. 您认为本机构的科普内容对孩子养成良好口腔习惯是否有帮助？
17. 您希望机构增加哪些类型的科普活动（可多选）
18. 您是否了解本机构针对贫困家庭儿童的公益诊疗政策？
19. 您认为儿童牙科机构在社会责任方面，还应加强哪些工作？（可多选）
20.

 您认为机构在孩子情绪安抚、诊疗适配性、家长沟通等方面，还需哪些改进？

21.

您对儿童牙科服务还有其他哪些期待或建议？（如服务项目、环境、科普等）

问卷结束，再次感谢您的信任与反馈！祝您和孩子身体健康，生活愉快！

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