2026年门诊部工作质量查检（三级）

1. 查检日期：
2. 查检人
3. 是否有存在问题
4. 护士管理
  • 是
  • 否
  • 其他
1.排班符合
2.仪容仪表符合
3.服务态度符合
4.岗位职责落实到位
5.护士熟悉应知应会内容
5.

环境管理

  • 是
  • 否
  • 其他
6.区域标识明，就诊大厅地面保持清洁干燥
7.门诊诊室桌面、地面保持清洁，物品摆放整齐
8.定期更换诊室床单，有污渍及时更换
9.候诊大厅椅子放置整齐有序
10.轮椅及平车管理符合
6.

物品管理

  • 是
  • 否
  • 其他
11.分诊台物品放置整齐符合
12.定时播放健康教育视频，及时补充健康教育资料
13.及时补充各诊室物品、耗材
7.

分诊管理

  • 是
  • 否
  • 其他
14.遵守门诊分诊服务台工作管理制度、门诊分诊管理制度
15.维持候诊区秩序，保持候诊区安静、整洁，避免喧哗、吵闹，创造舒适的就诊环境
16.落实优质护理服务，热情主动接待来诊患者
17.为患者提供轮椅、平车及其他便民措施
8.

安全管理

  • 是
  • 否
  • 其他
18.科室定期组织应急预案演练
19.护士掌握专科应急预案
20.护士掌握突发事件的应急汇报流程和处理流程
21.保证轮椅、平车等性能良好,定期检查、维护，有记录
22.定时巡视候诊大厅，及时发现、处理发生病情变化的患者
9.

随访管理

  • 是
  • 否
  • 其他
23.严格执行出院随访管理制度
24.住院患者出院一周内进行电话随访，做好记录
25.患者或家属提出的意见、建议，及时向相关科室反馈
26.随访率≥70%，每月汇总
10.

消毒隔离

  • 是
  • 否
  • 其他
27.保持服务台环境整洁,每天消毒剂擦拭
28.门诊诊室定期开窗通风，空气、地面定期消毒
29.平车、轮椅、担架等定期消毒处理
30.无菌物品管理符合要求
31.医疗废物处置符合要求
32.紫外线灯使用管理符合
33.职业防护到位，医务人员手卫生规范
34.护理人员掌握消毒液的配制及使用注意事项
35.各种标识清楚，相关记录符合
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