控烟调查问卷
您好！为进一步了解公众对控烟工作的认知、态度和行为习惯，助力营造更健康、清洁的公共环境，特开展本次控烟问卷调查。本问卷实行匿名制，所有收集到的信息仅用于控烟工作相关分析，严格保密您的个人信息，请您根据自身实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
1. 您的性别
男
女
其他
2. 您的年龄
18岁及以下
19-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56-65岁
66岁及以上
3. 您的职业
学生
企业职员
公职人员
自由职业者
退休人员
无业
其他
4. 其他职业请注明
5. 您的学历
小学及以下
初中
高中/中专/职高
大专
本科
硕士及以上
6. 您是否吸烟
从不吸烟
偶尔吸烟（每周少于1次）
经常吸烟（每周1-6次）
每日吸烟
曾经吸烟，现已戒烟
7. 您开始吸烟的年龄是
16岁及以下
17-20岁
21-25岁
26-30岁
31岁及以上
8. 您平均每天吸烟的数量
1-5支
6-10支
11-20支
21-30支
31支及以上
9. 您吸烟的主要原因
缓解压力、放松心情
社交需求、人情往来
个人习惯、难以戒除
模仿他人、好奇尝试
认为吸烟有益健康（如提神）
其他
10. 吸烟的其他原因请注明
11. 您戒烟的主要原因
关注自身健康、预防疾病
家人/朋友劝说
经济负担
工作/生活环境限制
其他
12. 戒烟的其他原因请注明
13. 您身边（家人、朋友、同事）吸烟的人数
无
1-2人
3-5人
6-10人
11人及以上
14. 您是否有被动吸烟（二手烟、三手烟）的经历
从未有过
偶尔有（每周少于1次）
经常有（每周1-6次）
几乎每天都有
15. 您被动吸烟的主要场所
家庭中
工作单位/学校
餐饮场所（餐厅、酒吧等）
公共交通工具及站点
娱乐场所（KTV、网吧等）
其他
16. 被动吸烟的其他场所请注明
17. 您是否了解吸烟及被动吸烟对健康的危害
非常了解（清楚吸烟会导致肺癌、心血管疾病等，被动吸烟危害等同甚至更大）
比较了解（知道有危害，但具体危害不明确）
不太了解（听说有危害，不确定具体情况）
不了解（不知道吸烟及被动吸烟有危害）
18. 您是否了解本地的控烟相关规定（如公共场所禁烟等）
非常了解（清楚具体禁烟场所、处罚规定等）
比较了解（知道有控烟规定，大概了解禁烟范围）
不太了解（听说有控烟规定，但不清楚细节）
不了解（不知道有相关控烟规定）
19. 您对公共场所（如餐厅、医院、学校、公交站点等）全面禁烟的态度
非常支持（有利于保护公众健康，应严格执行）
比较支持（有必要禁烟，但可适当设置吸烟区）
无所谓（与我无关，不关心）
不太支持（禁烟影响个人自由，没必要严格限制）
非常不支持（反对公共场所禁烟，应保障吸烟自由）
20. 您对禁止向未成年人出售烟草及电子烟的态度
非常支持（必须严格禁止，保护未成年人健康）
比较支持（有必要禁止，但需加强监管）
无所谓
不太支持
非常不支持
21. 您认为电子烟是否属于控烟范围，应禁止在公共场所使用
属于，应严格禁止（电子烟也有危害，会产生二手烟）
属于，可适当限制（不建议在人员密集场所使用）
不属于，无需限制（电子烟危害小，可自由使用）
不清楚（不了解电子烟的危害，无法判断）
22. 若发现有人在禁烟场所吸烟，您的做法是
主动上前劝阻
联系场所工作人员/相关部门处理
默默远离，不干预
无所谓，视而不见
23. 您是否支持加强控烟宣传（如电视、网络、社区宣传等）
非常支持（有利于提高公众控烟意识）
比较支持
无所谓
不太支持
非常不支持
24. 您对吸烟人员戒烟的态度
非常支持，愿意提供帮助（如劝说、分享戒烟方法）
比较支持，不反对
无所谓
不太支持（认为戒烟是个人选择，无需干预）
非常不支持
25. 您认为以下哪些控烟措施最有效
加强公共场所禁烟监管，加大处罚力度
扩大禁烟范围，实现所有室内公共场所全面禁烟
加强控烟宣传教育，普及吸烟危害知识
提高烟草税收和售价，减少吸烟人数
禁止烟草广告、促销和赞助
设立专门的戒烟服务机构，提供免费戒烟帮助
禁止向未成年人出售烟草及电子烟，加强监管
其他
26. 其他控烟措施请注明
27. 您认为当前控烟工作中存在的主要问题是
控烟宣传不到位，公众认知不足
监管力度不够，禁烟场所违规吸烟现象普遍
处罚力度较轻，起不到震慑作用
缺乏专门的控烟监管机构和人员
部分人群控烟意识薄弱，不配合控烟工作
电子烟监管缺失
其他
28. 当前控烟工作其他问题请注明
29. 您对今后控烟工作有哪些具体建议
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