舟山市全民健身“海岛运动家”项目师资力量调查表
您好!为全面了解舟山市域范围内各体育协会下可参与“海岛运动家”项目活动授课的师资人员情况,以便更好地推动全民健身工作,我们组织了本次调查。请您根据实际情况填写以下内容。感谢您的支持与配合!
1. 师资人员姓名
2. 师资人员联系电话
3. 所属体育协会名称
4. 师资人员性别
男
女
5. 师资人员年龄
请选择
6. 师资人员是否具备体育类相关专业资质证书
是
否
7. 师资人员持有的体育类相关专业资质证书类型(可多选)
社会体育指导员证书
教练员等级证书
裁判员等级证书
运动健将证书
体育教师资格证
其他专业资质证书
8. 若持有“其他专业资质证书”,请填写证书名称
9. 请上传体育类相关专业资质证书
选择文件
10. 师资人员可授课的课程项目(可多选)
三大球
三小球
舞蹈类
棋类
武术类
特色项目
其他类(请注明)
11. 请选择可进行授课的“三大球”具体类目:
足球
篮球
排球
12. 请选择可进行授课的“三小球”具体类目
羽毛球
乒乓球
网球
匹克球
13. 请选择可进行授课的“舞蹈类”具体类目
健身排舞
街舞
拉拉操
健美操
拉丁舞
摩登舞
其他(请注明)
14. 请选择可进行授课的“棋类”具体类目
围棋
国际象棋
中国象棋
五子棋
跳棋
其他(请注明)
15. 请选择可进行授课的“武术类”具体类目
新区太极拳
健身气功
其他(请注明)
16. 请选择可进行授课的“特色项目”具体类目
游泳
毽球
冲浪
皮划艇
海上浆板
轮滑
体适能(幼儿)
其他(请注明)
17. 若可授课课程项目为“其他”,请填写课程名称
18. 师资人员是否可提供授课场地
是
否
19. 师资人员可提供授课场所属范围
定海
新城
普陀
岱山
嵊泗
其他
20. 若可提供授课场地,请简述场地类型、位置及可容纳人数等信息
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