苏糖酸镁产品测试20260202

您的姓名(微信昵称+真实姓名)
2. 1. 近1个月,通常晚上上床睡觉时间(请按24h制填写):______点________分
2. 近1个月,晚上上床后通常入睡时长:
4. 3. 近1个月,通常早上起床时间(请按24h制填写): ______点_________分
5. 4 近1个月,实际睡眠时间 ______小时_________分钟
5.近1个月,每周出现以下情况的次数(每题选对应分数):
入睡困难(超30分钟)

夜间醒来/早醒:

夜间起夜上厕所

夜间咳嗽/打鼾声大

夜间感觉冷/热

夜间做梦

夜间疼痛不适

其他呼吸问题(如憋醒)

其他肢体异动(如翻身频繁、腿抽筋)

其他睡眠障碍:

6. 近1个月,自我评估睡眠质量:
7. 近1个月,服用安眠药/褪黑素等助眠药物入睡的频率:
8. 近1个月,早上起床后困倦、精力不足的频率:
9. 近1个月,睡眠问题影响日常工作/学习/社交的程度:
10. 近1个月,是否有睡眠质量明显变化
二、实际睡眠情况填写
21. 11.您昨晚实际睡眠时间(请按24h制填写):______小时________分
22. 12.您昨晚实际卧床总时间(即起床时间-上床时间)请按24h制填写):______小时________分

检验睡眠改善指标(入睡时间、睡眠时长、夜醒次数、睡眠深度、做梦情况、醒后感觉)

13.入睡时长是否缩短
14.深度睡眠时间是否延长
15.夜间醒来次数是否下降
16.体感睡眠质量
17.做梦情况是否改善
18.第二天醒后疲惫感是否减轻
19.有无副作用(记录服用后是否出现头晕、嗜睡、恶心、口干等不适症状)
20.是否有其他体感:记录服用后出现的其他特殊感受(如身体温热、呼吸舒缓等)
21.请您上传运动手环/手表睡眠情况(包括记录入睡时长,睡眠总长,深度睡眠比例、觉醒次数,醒后体感)
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