成都中医药大学-城市退休人员调查问卷
尊敬的参与者：
您好！我们是成都中医药大学退休人员网络社交调研课题组。非常感谢您在百忙之中抽出时间参与本次调查。
本问卷旨在了解退休人群的健康状态与社交网络使用情况，所有数据仅用于学术研究，我们将严格保密您的个人信息，不会对外泄露或用于任何商业用途。
问卷分为三个部分，全部为单选题，请您根据真实情况在符合的选项后打 “√” 即可。整个填写过程大约需要3-5分钟。
再次感谢您的支持与配合！
首先请您填写以下基本信息，所有内容仅用于学术研究，我们会严格保密您的个人信息，请放心填写。
1. 是否办理退休手续
是
否
2. 性别
男
女
3. 教育程度
本科及以上
大专
高中/中专
初中/技校
小学及以下
4. 年龄
50~60岁
60~70岁
70岁以上
5. 退休前职业
机关事业单位/企业管理人员
专业技术人员（教师、医护、技术研发、财会等）
商业服务/一般文职（非重体力）
生产操作/农林牧渔/重体力劳动者
6. 婚姻状况
已婚（含再婚）
未婚
离异
丧偶
7. 自评健康状况
差
一般
好
8. 居住情况
独居
仅与配偶同住
与子女同住
与其他亲属同住或养老机构居住
9. 请根据过去两周的状况，回答是否存在下列描述的状况及频率
完全不会
好几天
超过一周
几乎每天
做事时提不起劲或没有兴趣
感到心情低落、沮丧或绝望
入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
感觉疲倦或没有活力
食欲不振或吃太多
觉得自己很糟或觉得自己很失败，或让自己和家人失望
对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时
动作或说话速度缓慢到别人已经察觉？或正好相反 —— 烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
为了解您使用社交网站（如微信、QQ 、抖音等）的情况，请您根据日常使用习惯，选择最符合您的选项。
10. 你最经常使用的社交网站（如微信、QQ、抖音等）有多少个联系人（或好友）
10 以下
11-50
51-100
101-150
151-200
201-250
251-300
301-350
351-400
400 以上
11. 上一周，你平均每天在社交网站（如微信、QQ、抖音等）花费多长时间
10 分钟以内
10-30 分钟
31-60 分钟
1-2 小时
2-3 小时
3-4 小时
4-5 小时
5-6 小时
6-7 小时
超过 7 小时
说明：下面是一些关于社交网站使用情况的描述，请你根据自己日常使用微信、QQ、抖音等社交网站的情况，选择最符合自己真实情况的选项。
12. 社交网站使用情况描述
非常不符合
比较不符合
一般
比较符合
非常符合
社交网站（如微信、QQ、抖音等）是我日常活动的一部分
当我告诉别人我在使用社交网站（如微信、QQ、抖音等）时，我有点小骄傲
登陆社交网站（如微信、QQ、抖音等）已经成为我的日常习惯
有一段时间不登陆社交网站（如微信、QQ、抖音等），我就感觉和外界脱节了
我感到我是社交网站（如微信、QQ、抖音等）大家庭中的一员
如果社交网站（如微信、QQ、抖音等）关闭了，我会感到很难过
关闭
更多问卷
复制此问卷