东莞市道滘医院脑卒中风险筛查

本试卷共11道单选题，每题1分，请根据您的实际情况选择“是”或“否”，并在相应选项上打勾（√）。本筛查适用于40岁以上或既往有脑卒中/TIA病史者。
一、基本信息（非计分项，请填写）
1. 您的姓名：
2. 您的性别：
3. 请输入您的手机号码：
4. 请输入您的身份证号码:
5. 您的年龄是否≥40岁？
6. 您既往是否有脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）病史？(如突然出现眼睛看不清东西，手脚不能动，手脚麻木，不能讲话等，过一会症状完全恢复正常。）
7. 您的问卷会自动生成健康档案存档, 以便我院定期对您进行健康指导及随访工作，您是否同意建档？
二、脑卒中风险评估（计分项，每项1分）
请根据您近一年的情况回答以下问题：
8. 您是否有高血压病史（血压≥140/90mmHg），或正在服用降压药？
9. 您是否有房颤或心瓣膜病？
10. 您是否吸烟？
11. 您是否有血脂异常（或血脂情况未知）？
12. 您是否有糖尿病？
13. 您是否很少进行体育活动？
14. 您是否明显超重或肥胖？（BMI≥26kg/m²）
15. 您是否有卒中家族史（父母、兄弟姐妹、子女曾患脑卒中）？
注：本筛查表依据国家脑卒中防治工程委员会相关规范制定，适用于初步风险评估。最终诊断与干预请以东莞市道滘医院专科医生临床判断为准。
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