“灯暖新春邂逅良缘”活动报名表

1. 您是否单身：

是否

2. 您的姓名：

3. 您的性别：

男女

4. 您的籍贯：

5. 您的学历：

初中及以下高中/中专大学专科大学本科研究生博士研究生

6. 您的年龄：

7. 您的身高：

8. 您的工作单位：

9. 您的兴趣爱好：

10. 上传一张近期的生活照：

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11. 请输入您的手机号码：

12. 请输入您的邮箱：

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