境内分行物业服务调查问卷

1. 分行名称

2. 物业服务面积为（单位：平方米）

3. 分行采用的物业服务模式为（选择后请填写对应题目）

大物业+小物业（外围物业+内部物业）综合物业

4. 大物业年均费用为XX万元（请填写最新合同项下含税金额），服务期限为XX年X月X日至XX年X月X日。其中，分摊至福利费金额为XX万元/年。

5. 大物业是否为业主委员会指定物业

是否

6. 大物业服务内容包括（请仔细填列！）

公共区域的维护管理共用设备设施的维护管理环境卫生管理及绿植公共秩序维护公区分摊水电费（能耗费）前台接待、会议服务车位管理费分行办公区域的中央空调运行电费食堂餐饮其他（请补充）

7. 小物业年均费用为XX万元（请填写最新合同项下含税金额），服务期限为XX年X月X日至XX年X月X日。其中，分摊至福利费金额为XX万元/年。（请将分行单独采购的各项保安保洁前台等可归属于物业服务的内容纳入填列）

8. 小物业服务内容包括

保安保洁前台接待、会议服务设备设施维护消防应急食堂餐饮其他

9. 综合物业服务年均费用为XX万元（请填写最新合同项下含税金额），服务期限为XX年X月X日至XX年X月X日。其中，分摊至福利费金额为XX万元/年。

10. 综合物业服务内容包括

公共区域的维护管理共用设备设施的维护管理环境卫生管理及绿植公共秩序维护公区分摊水电费（能耗费）消防应急前台接待、会议服务车位管理费食堂餐饮其他

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