胸心外科护理日常工作质量稽查记录
目的：引导全体护士执行制度与规范，求真务实，全面全程全员参与质量管理，促进护理质量持续提升。
要求：每位护理人员熟悉质量标准，人人参与质控，对工作中发现的问题及时记录。谢谢大家的配合!
1. 问题发生时间
2. 问题记录人
杨海芳
沈智恒
杨宇
杨应
杨斯帆
童艳
张瑶
杜典霞
欧冬桃
田味霞
吕念
何利嫦
王欣
3. 问题发生班次
A1班
A2班
A3班
C责
办公班
P班
N班
CP班
CN班
4. 问题责任人
杨海芳
沈智恒
杨宇
杨应
杨斯帆
童艳
张瑶
杜典霞
欧冬桃
田味霞
吕念
何利嫦
王欣
5. 一级质控质量指标分类
身份识别质量
安全用药质量
抢救药械质量
关键流程交接班质量
输血质量
护理文书一体温单
护理文书一护理记录
护理文书一临时医嘱审签
护理文书一其它
分级护理质量
健康教育质量
电子医嘱处理、查对质量
教学管理质量
技术操作质量
围手术期管理质量
住院患者跌倒预防与管理质量
责任制整体护理质量
住院患者导管护理管理质量
病区环境管理质量
静脉治疗细节质量
手卫生管理质量
住院患者身体约束管理质量
预防非计划拔管护理管理质量
预防VAP护理管理质量
患者VTE预防与管理质量
预防导管相关感染质量
查对制度落实质量
6. 分级护理质量存在问题
7. 护理文书存在问题类别
8. 健康教育质量存在问题
9. 身份识别质量存在问题
10. 电子医嘱处理、查对质量存在问题
11. 教学管理存在问题
12. 管路安全存在问题
13. 输血质量存在问题
14. 患者跌倒坠床存在问题
15. 安全用药存在问题
16. 技术操作存在问题
17. 围手术期存在问题
18. 病区8S及环境存在问题
19.
静脉治疗细节质量存在问题
20.
预防导管相关感染质量存在问题
21.
查对制度落实质量存在问题
22. 基础服务质量存在问题
23.
住院患者跌倒预防与管理质量存在问题
24. 其它登记本存在问题
25. 工作中存在的其它问题
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