2026年2月制度流程职责预案培训考核

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2. 护理管理委员会工作制度中，主任委员由医疗机构主要负责人担任。
3. 护理质量与安全管理委员会工作制度规定，每月召开一次工作会议。
4. 护理部工作制度中，护理部负责全院护理人员的调配、培训、考核等有关事宜。
5. 护理会议制度中，护士长例会每月定期召开。
6. 护士执业准入制度规定，护理人员必须持有效护士执业注册证上岗。
7. 护士执业岗位准入制度中，急诊专业护士具有护士注册执业资格，并有2年以上临床护理工作经验即可独立当班。
8. 护士资质管理规范中，人事部门每年定期审核全院执业护士资质。
9. 护理人力资源调配制度中，科室护理人力资源相对短缺时，首先护士长在病区内协调解决。
10. 修订护理制度等文件的制度与程序中，修订文件至少在临床试行1个月以检验可行性。
11. 护理新技术、新业务准入及管理制度中，拟开展的新项目应具有先进性、科学性、有效性、安全性、效益型。
12. 推进优质护理服务的保障制度中，办公室负责护理人力资源的配备及相关待遇保障。
13. 护士绩效考核制度中，绩效考核侧重护士的实际工作能力，包括护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等。
14. 护理岗位管理制度中，根据工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，将护士队伍设置为不同岗位。
15. 护士长值班查房制度中，护理部做好每周值班安排，每周不定期夜查房两次。
16. 护理三级查房制度中，一级查房主查人为管床的责任护士，每班至少一次。
17. 护理会诊制度中，一般会诊被邀请科室24小时内完成，急诊会诊10分钟内完成。
18. 护理疑难病例讨论制度中，病例选择标准包括病情复杂、护理诊断不明、护理效果不佳等。
19. 护理质量评价与持续改进制度中，成立医院护理质量管理委员会，下设科护理质量控制小组及病区护理质量小组。
20. 护理文件书写基本规范与管理制度中，体温单为表格式，用于记录患者的体温、脉搏、呼吸及其他情况。
21. 护理管理委员会工作制度中，护理管理委员会下设不包括（）
22. 护理质量与安全管理委员会工作制度规定，每半年组织（）次护理质量与安全管理评析会
23. 护理部工作制度中，护理部每（）组织护理质量检查
24. 护理会议制度中，全院护士总结表彰会（）召开一次
25. 护士执业准入制度规定，实习护士必须在取得护士执业注册证的老师（）下进行工作
26. 护士执业岗位准入制度中，ICU专业护士长必须具备（）及以上专业技术职务任职资格
27. 护士资质管理规范中，转入护士及时办理注册变更，在有效变更注册前（）在临床单独值班
28. 护理人力资源调配制度中，护理部设立护理人力资源库，储备一定数量的（）
29. 修订护理制度等文件的制度与程序中，修订文件经（）评价后进行审批备案
30. 护理新技术、新业务准入及管理制度中，拟开展的新项目所使用的各种医疗仪器设备必须具有（）
31. 推进优质护理服务的保障制度中，（）负责及时配送药品到病区
32. 护士绩效考核制度中，护理部每季度举行一次（）评选活动
33. 护理岗位管理制度中，护理管理者根据护士长的专长、优缺点，实行（）
34. 护士长值班查房制度中，查房内容不包括（）
35. 护理三级查房制度中，二级查房主查人为（）
36. 护理会诊制度中，护理会诊人员资质要求具有（）及以上职称
37. 护理疑难病例讨论制度中，科间会诊被邀请科室接到通知后，普通会诊应在（）小时内完成
38. 护理质量评价与持续改进制度中，护理质量小组成员严格执行工作职责，落实（）监控管理
39. 护理文件书写基本规范与管理制度中，体温单40～42℃之间的相应时间格内用（）纵向填写入院、转入等项目
40. 临床路径与单病种护理质控制度中，向患者和家属介绍临床路径实施的步骤和方法，以取得（）
41. 护理管理委员会工作制度中，委员会成员包括（）
42. 护理质量与安全管理委员会工作制度中，委员会的权责包括（）
43. 护理部工作制度中，护理部的职责包括（）
44. 护理会议制度中，护理晨会的内容包括（）
45. 护士执业准入制度规定，护士执业过程中必须遵守（）
46. 护士执业岗位准入制度中，急诊专业护士应具备的知识与技能包括（）
47. 护士资质管理规范中，护理部协助人事部门对新入护理人员进行资质审核的证件包括（）
48. 护理人力资源调配制度中，调配原则包括（）
49. 修订护理制度等文件的制度与程序中，修订护理制度等相关文件的制度包括（）
50. 护理新技术、新业务准入及管理制度中，护理新技术、新业务申报及准入流程包括（）
51. 临床路径与单病种护理质控制度中，护士长监督每日进程，保证路径的顺利实施。
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