2型糖尿病知识掌握问卷
1.年龄:
60~70
70~80
≥80
2.性别:
男
女
3.文化程度:
文盲
小学
初中
高中
大学及以上
4.居住地区:
城市
农村
5.婚姻状况:
未婚
己婚
丧偶
离婚
6.居住方式:
独居
和配偶居住
和子女居住
其他
7.工作状况:
离退休
在职
8.吸烟:
是
否
已戒烟
9.饮酒:
是
否
已戒酒
10.糖尿病家族史:
有
无
11.糖尿病病程:
5年以下
5-10年
10-15年
15-20年
20年以上
12.运动习惯(每天40~60分钟):
是
否
13.糖尿病治疗方式
仅用口服药
仅用胰岛素
口服药联合胰岛素
运动和饮食治疗
14.糖尿病并发症:
心血管病变
脑血管病变
神经病变
肾病
眼病变
周围血管病变
糖尿病足
无
15.是否接受过糖尿病健康教育:
是
否
16.健康教育形式:
由医院组织的教育课;
由社区组织的教育课;
医生/护士口头告知;
媒体(报纸,书本,电视,网络);
周围的人;
其他
2型糖尿病知识问卷调查表
下面的问题是帮助你了解自己的知识水平,请把您认为正确的答案在相应的方框(□)内用“√”标出。本问卷分六个子项目: (A1-A6 题:基础知识; B1-B5题:饮食知识; C1-C5题:运动知识; D1-D7 题:用药知识; E1-E5题:自我检测知识; F1-F6 题:并发症。)
A1.糖尿病虽然不能治愈,但能控制其进展。
是
否
不清楚.
A2.糖尿病是可以遗传的。
是
否
不清楚
A3.空腹血糖控制好的标准是4.4~6.0 mmol/L.
是
否
不清楚
A4.关于糖化血红蛋白,反映过去8-12周的平均血糖值。
是
否
不清楚
A5.我国糖尿病指南规定的糖化血红蛋白目标值为6.5%。
是
否
不清楚
A6.情绪紧张可影响血糖水平。
是
否
不消楚
B1.糖尿病可以吃含糖量低的水果(如:猕猴桃、柚子)。
是
否
不清楚
B2.含淀粉多的食物(如面包、土豆)会影响血糖水平。
是
否
不清楚
B3.含蛋白质多的食物(如肉、奶酪等)会影响血糖水平。
是
否
不清楚
B4.高脂肪食物增加糖尿病慢性病发症的风险。
是
否
不清楚
B5.瓜子和花生等坚果类食物可以不限量的吃。
是
否
不清楚
C1.适当的运动能降低血糖水平。
是
否
不清楚
C2.在运动前,监测的血糖值较高时,该不该进行运动。
是
否
不清楚
C3.糖尿病患者应在饭后半小时到一小时开始运动。
是
否
不清楚
C4.糖尿病患者进行锻炼,应首选有氧活动,如步行、慢跑、骑自行车、太极等。
是
否
不清楚
C5.运动时应随身携带糖类食品(糖果,方糖)。
是
否
不清楚
D1.应用口服药治疗时,口服药能帮助降低血糖水平。
是
否
不清楚
D2.应用口服药治疗时,口服药有时会导致低血糖。
是
否
不清楚
D3.应用口服药治疗时,不需要每天都服药。
是
否
不清楚
D4.应用口服药治疗时,如果血糖水平过低应停止服药。
是
否
不清楚
D5.早期应用胰岛素治疗,有利于控制血糖。
是
否
不清楚
D6.注射胰岛素时,为使胰岛素充分混均匀,可剧烈摇动。
是
否
不清楚
D7.注射胰岛素时,胰岛素的吸收与注射部位无关。
是
否
不清楚
E1.糖尿病患者应该定期监测体重。
是
否
不清楚
E2.糖尿病患者应该定期检查血脂、眼底。
是
否
不清楚
E3.糖尿病患者应该定期检查血糖。
是
否
不清楚
E4.糖尿病患者应该3-6个月监测一次糖化血红蛋白。
是
否
不清楚
E5糖尿病患者应该定期检查足部神经。
是
否
不清楚
F1.如果发生低血糖,立即喝含糖的饮料,或吃一两颗糖果。
是
否
不清楚
F2.长期坚持控制血糖可以降低对足部神经、肾脏和眼睛的损害风险。
是
否
不清楚
F3.糖尿病人皮肤破损后比常人难以愈合。
是
否
不清楚
F4.糖尿病会使手、手指及足部失去知觉。
是
否
不清楚
F5.糖尿病患者剪趾甲时,需特别小心。
是
否
不清楚
F6.糖尿病患者足部出现水疱、应该通过专业的足病医生进行安全治疗。
是
否
不清楚
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