青少年英语学习的干预因素与效果探究（样本）

尊敬的同学/家长：
您好！
 我们正在进行一项名为“青少年英语学习的干预因素与效果探究”的课题研究，旨在深入了解影响同学们英语学习的各类因素，以此为上海英语教育体系的改革创新提供案例分析。
 本次调研以匿名形式展开，问卷中不会涉及您的身份证号、真实姓名、家庭住址等个人敏感信息。所有收集的数据仅用于本次课题研究，我们向您郑重承诺对您的所有回答严格保密，绝不用于其他商业化用途。所以请您放心填写。
 您的回答对本次课题研究至关重要，请您根据实际情况与个人感受认真、规范地完成所有题目。总体的问卷填写大约需要占用您3-5分钟时间，您的参与将会为我们的课题研究提供宝贵的支持！
 在此，我们对您的理解与配合表示衷心的感谢！
一、关于英语学习的自我评估（请按实际情况如实填写）
1. 您对自己目前的英语综合水平（听、说、读、写）满意吗? （单选）
2.经过自我评估，您认为自己的英语水平在同龄人中大致处于什么位置? （单选）
3.您在实际生活中（非课堂环境）运用英语交流的自信和流利程度如何? （单选）
4. 在您的日常生活中（线上&线下）使用英语交流的频率是? （单选）
二、家庭英语教育干预手段的调查（请根据您的实际情况，选择相应选项）说明:本部分旨在了解您对家庭在英语教育中几种常见干预手段的看法。请根据您的真实想法合理选择。
5. 您认为目前大多数重视英语教育的家庭，倾向于让孩子在哪个阶段开始学习英语? （单选）
6. 您最看重或优先选择哪类英语师资辅助学习?（单选）
7. 您认为，家庭安排的英语学习中普遍的侧重点是? （可多选）
三、对英语学习产生兴趣的潜在归因分析
8. 您认为什么最能激发您对英语学习的兴趣? （可多选）
9. 您认为哪些因素能让您保持对英语的兴趣?（可多选）
10. 如果您是一位老师，您认为哪些条件能激励学生学习英语?（选择三项）
四、家庭过早干预英语启蒙的正负效应分析
11. 总体而言，您认为“家庭过早干预英语启蒙”这一现象: （单选）
12. 在您看来，过早干预英语启蒙可能带来的最显著的 “好处” 与 “坏处” 分别是什么?（开放性问题，根据实际情况如实填写）
13. 假设您未来成为家长，您会更倾向于让孩子在哪个阶段开始接受英语启蒙? （单选）
14.注意力甄别题:(本题请全选A）
五、上海与全国其他地区英语教学水平比较
15. 在您看来，上海与香港的英语教学最主要的区别体现在哪几个方面?（多选）
16. 您认为，造成上述差异的主要原因是?（多选，最多选3个）
17. 您认为上海在推进英语教育国际化的同时，可以通过哪些方式更好地传承与发展海派文化?（限选2-3项）
六、基本信息统计（仅用于不同年龄段分类统计，不会泄露隐私，请如实填写）
18. 您目前所处的阶段是?（单选）
19. 您目前长期居住的城市属于? （单选）
20. 您的年龄段是? （单选）
七、答题反馈
21.答题态度评价（单选）
本次问卷调研到此结束，再次感谢您的耐心作答与衷心支持！祝您生活一切顺利！
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