老年科住院患者中医护理技术需求意向调研问卷

尊敬的患者/家属:您好!我们是老年医学科中医护理小组。为了更好地了解您对中医护理技术的需求和期望,以便为您提供更优质、更具针对性的护理服务,我们特开展本次问卷调查。问卷采用匿名形式,所有数据仅用于统计分析和服务改进,我们将严格保密您的个人信息。请您根据实际情况和真实想法作答,您的参与对我们至关重要,感谢您的支持与配合!
第一部分:基本信息
1. 您的性别
2. 您的年龄段
3. 您的文化程度
4. 您的医疗保障类型
5. 您本次住院的主要原因是
6. 您是否了解中医护理技术(如艾灸、推拿、穴位贴敷等)
第二部分:中医护理技术认知与态度
7. 您对中医护理技术的信任程度
8. 您认为中医护理技术的优势在于
9. 您在接受中医护理技术时,最担心的问题是
第三部分:中医护理技术需求调查
10. 您是否愿意在住院期间接受中医护理技术服务
11. 如果愿意,您希望通过中医护理技术改善哪些健康问题
12. 对于以下中医护理技术,您的需求程度如何
  • 非常需要
  • 需要
  • 一般
  • 不需要
  • 非常不需要
中医推拿/按摩
艾灸(如悬灸、温灸)
穴位贴敷(如三伏贴、三九贴)
耳穴压豆/埋豆
中药热奄包/中药熏洗
拔罐/刮痧
中医膳食指导
情志护理/音乐疗法
传统保健功法指导(如八段锦、太极拳)
第四部分:健康知识与宣教需求
13. 您是否希望了解更多关于中医养生保健的知识
14. 您偏好的中医健康知识宣教形式是
第五部分:服务相关建议
15. 您认为一次中医护理技术服务的合理时长是
16. 对于中医护理技术服务的收费,您的看法是
17. 您对我们开展中医护理服务还有其他建议或意见吗
更多问卷 复制此问卷