老年配餐需求问卷调查

为全面了解南宁市老年助餐服务的实际开展情况，精准掌握大家的用餐需求与偏好，进一步优化助餐服务内容、提升服务质量，为您提供更贴心、更适配的餐饮保障，我们特开展本次问卷调查。本次调查采用匿名方式进行，大约只会耽误你10分钟的时间，所收集的所有数据仅用于相关研究分析，绝不会泄露您的个人信息，也不会对您产生任何不利影响，请您放心如实填写。感谢您在百忙之中抽出宝贵时间支持我们的工作！

1. 您的性别是？

男女

2. 您的年龄是？

60-69岁70-79岁80岁及以上

3. 您目前的居住情况是？

独居与配偶同住与子女同住养老院/社区养老机构

4. 您的日常用餐方式主要是？

自己烹饪子女/家人准备订餐/外卖社区/养老机构配餐

5. 您是否有以下健康情况？

糖尿病高血压高血脂肠胃问题其他慢性病无特殊健康问题

6. 您偏好的饮食口味？

清淡（少油少盐）微咸微甜鲜香其他

7. 您日常用餐中，对食材的偏好？

蔬菜类肉类（猪肉/牛肉/羊肉）禽类（鸡/鸭）蛋类豆制品鱼类其他

8. 您是否有特殊饮食需求或需要避开的食材/禁忌？

无糖尿病低糖饮食高血压低盐饮食痛风忌高嘌呤饮食（海鲜/动物内脏等）咀嚼困难需软烂饮食忌辛辣忌海鲜其他

9. 您每日常规用餐次数？

2次3次3次以上不固定

10. 您是否有使用老年助餐服务的意愿？

有无不确定

11. 若选择助餐服务，您希望的用餐时间？

早餐（7:00-8:30）午餐（11:30-13:00）晚餐（17:30-19:00）可灵活调整其他

12. 若使用助餐服务，您倾向的服务形式？

社区助餐点堂食配餐上门配送可自主选择堂食/配送其他

13. 您希望的助餐配送范围？

所在小区内步行10分钟内可达不限范围，按时送达即可其他

14. 您能接受的单次助餐餐食价格？

10元及以下11-15元16-20元21-25元26元及以上

15. 若需配送，您能接受的单次配送费？

免费1-3元4-5元5元以上不接受配送费

16. 您希望助餐服务提供的餐品类型？

单人份套餐双人份套餐按需定制餐（按健康状况调整）节日特色餐其他

17. 您平均每周希望使用助餐服务的次数？

每日每周3-5次每周1-2次每月1-3次偶尔使用（无固定频次）

18. 您对助餐服务的核心关注点？

餐品卫生安全口味口感营养搭配价格合理配送及时餐品分量服务态度其他

19. 您是否希望配餐点提供堂食服务？

非常希望（可增加社交机会）不需要（仅需送餐上门）无所谓

20. 对于南宁市老年助餐服务的餐品、价格、配送、服务形式等方面，您还有哪些具体建议或需求？请简要说明

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