误吸的预防与管理
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1.（）是显性误吸首发症状及典型症状
A.咳嗽
B.心率快
C.紫绀
D.呼吸困难
2.咳嗽能力减弱会导致误吸?（）
A.会
B.不会
3.洼田饮水试验分为几级?（）
A.一级
B.五级
C.四级
D.六级
4.腹部立位冲击法拳头拇指一侧对准的位置是（）
A、胸骨中部
B、胸廓下段与脐上的腹部部分
C、胸骨中下2/3处
D、两乳头连线中点
5.哪些原因会导致误吸（）
A.咳嗽能力减弱
B.吞咽障碍
C.胃食管反流
D.口腔问题
E.不良进食
6.误吸高危因素?（）
A.基础疾病
B.年龄>60岁
C.意识不清，重症肌无力
D.妊娠
E.吞咽障碍
7.高危人群中基础疾病包含（）
A.脑血管病后遗症
B.神经系统
C.肌肉退行性病变
D.精神病史
E.血液系统疾病
8.哪些是不良进食方式（）
A.进食速度过快、一口量过大、总量过多
B.进食刺激性食物
C.餐中注意力分散
D. 卧位进餐
E.坐位进餐
9.洼田饮水试验包括（）
A.Ⅱ级 5 s内能顺利地1次将水咽下
B.Ⅱ级 分2次以上，无呛咳
C.Ⅲ级 能1次咽下，但有呛咳
D.Ⅲ级 分2次以上咽下，但有呛咳
E.Ⅴ级 频繁呛咳，不能将水喝完
10.以下哪些症状提示可能有误吸的发生（）
A、进食过程中，嗓音改变
B、吞咽中或吞咽后咳嗽
C、呼吸时发出痰鸣音或咕咕声
D、胸部和颈部听诊有异常的呼吸音
E、进食后突发的呼吸困难、气喘，甚至紫绀
11.误吸可能会导致哪些后果:（）
A、剧烈呛咳
B、肺部感染
C、气道梗阻
D、急性左心衰
E、急性呼吸衰竭
F、窒息、死亡
12.经口进食患者误吸的预防（）
A.老年人进食取坐位，上身前倾15度。
B.进餐后半小时后放低床头。
C.进餐后一小时放低床头。
D.喂食时食物送入老人舌根部，等完全咽下，张口确认后再喂食
13.鼻饲患者误吸的预防（）
A.鼻饲后保持30分钟再恢复体位
B.鼻饲前应吸尽气道内的痰液。
C.当残余量大于150~200ml，需延长喂养时间
D.鼻饲后半小时后可翻身
14.人工气道患者误吸的预防（）
A.保持呼吸道通畅，及时清除口腔内痰液和分泌物
B.床头摇高30度。
C.合理使用镇静药物。
D.及时倾倒呼吸机冷凝水。
E.定时监测囊内压，保证囊内压力在25~30cmH2O。
15.清醒状态下患者发生误吸后的应急处理（）
A、应立即检查口内是否有异物。口内有异物时，用纱布或手帕包绕手指将异物取出，不能取出时立即使患者采取右侧卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。
B、及时清理口腔内痰液、呕吐物等
C、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍和呼吸频率、深度异常，在采取简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引
D、海姆立克急救法
E、通知家属，向家属交待病情。
F、做好护理记录。
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