1月三基理论考试
1. 您的姓名:
2. 长期留置导尿管的患者,为预防膀胱痉挛或萎缩,应采用的方法是
A.持续放尿
B.间歇性夹管方式,每3~4h开放一次
C.增加气囊注水量
D.减少饮水量
3. 患者跌倒风险评估的时机不包括以下哪项
A.入院时
B.转科时
C.住院期间出现病情变化时
D.每日固定时间评估
4. 直肠癌最常见的转移途径是
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
5. 体温单上灌肠前自主排便一次,灌肠后又排便两次应该如何显示?
A.1+2/E
B.☆
C.E
D.C
6. 预防留置导尿管患者发生尿路感染,以下措施错误的是
A.严格无菌操作
B.保持会阴部清洁,每天2次清洗外阴
C.尽量缩短留置时间
D.尿袋内尿液过多时及时倾倒,避免返流
7. Morse跌倒风险评估量表中,总分>45分判定为
A.跌倒低风险
B.跌倒中风险
D.跌倒高风险
C.无风险
8. 直肠癌患者早期最常见的临床表现是
A.腹痛
B.腹胀
C.粘液血便
D.排便困难
9. 护理记录单中,二级护理病人,心电监护首次连接开始记录心律类型及监护指标数据后,应多久记录一次
A.每15分钟
B.每30分钟,6次后每2小时
C.每1小时
D.每2小时
10. 留置导尿管患者出现血尿,以下哪项不是其发生原因
A.持续放尿使膀胱处于排空状态
B.气囊内充液适量
C.导尿管过紧,患者翻身时过度牵拉
D.长期留置导尿管造成逆行感染
11. 对于跌倒高风险患者,以下预防措施错误的是
A.执行跌倒低、中风险的预防措施
B.应有专人24h看护,保持患者在照护者的视线范围内
C.每班床边交接跌倒风险因素及预防措施的执行情况
D.告知患者离床活动时可自行前往,无需他人陪同
12. 护理文书书写的基本原则不包括
A.客观
B.真实
C.及时
D.虚构
13. 直肠癌患者行肠造口后,护理措施中错误的是
A.尽量穿着宽松衣服,避免压迫造口
B.少吃易产气、产异味的食物
C.适当进行仰卧起坐、举重等运动
D.定期更换造口,发现异常及时就诊
14. 留置导尿术常见的并发症包括
A.导尿管引流腔堵塞
B.血尿
C.膀胱结石
D.过敏反应
E.尿路感染
15. 耳穴贴压技术的并发症有哪些?
A.皮肤过敏
B.皮肤破损
C.皮肤感染
D.疼痛与不适
E.晕针反应
16. 护理记录单的内容要求包括
A.准确记录日期和时间
B.记录患者体温、脉搏、呼吸、血压、意识等生命体征
C.记录出入液量并定时总结
D.有创护理操作及特殊检查即时记录
E.病危(病重)、一级患者应班班评估
17. 肠内营养的禁忌症有哪些?
A.肠梗阻
B.活动性消化道出血
C.严重肠道感染
D.腹泻
E.胃癌术后
18. 长期留置导尿管的患者,应采取持续放尿的方法以减少对膀胱的刺激。
A.对
B.错
19. 跌倒中风险患者应执行跌倒低风险的预防措施,并告知患者离床活动时应有他人陪同。
A.对
B.错
20. 正常雾化时间10~15分钟,治疗结束后不需要漱口,面部可以使用油性面膏。
A.对
B.错
21. 抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。
A.对
B.错
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