南宁桂派中医患者满意度调查
1. 患者的性别
男
女
2. 就诊类型
初诊
复诊
3. 患者年龄
18岁以下
19-39岁
40-59岁
60-79岁
80岁及以上
4. 您来就诊的原因
医院声誉好
设备先进
专家推荐
技术水平高
候诊环境好
亲友推荐
专家多
网络媒体宣传
义诊推荐
服务态度好
就近方便
5. 您对收费窗口的服务是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
6. 您对出诊信息和停诊信息的公布是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
7. 您对咨询台人员的服务是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
8. 您对医院的环境卫生是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
9. 您对门诊医生的技术是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
10. 您对医生助理及护士的服务是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
11. 您对候诊秩序和等候时间是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
12. 您对药房的服务是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
13. 您对门诊提供的信息化服务(自助服务等)是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
14. 您对(心电、血压)服务是否满意?
很不满意1分
1
2
3
4
5
非常满意5分
15. 请您对我们的门诊服务提出建议和意见:
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