急诊服务满意度调查问卷

尊敬的患者/家属:您好!为持续提升急诊服务质量,优化就医体验,诚邀您参与本次满意度调查。本问卷采用匿名形式,所有答案仅用于服务改进,感谢您的真实反馈与支持!填写说明:评分标准:非常满意(5分)、满意(4分)、一般(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分)。请在对应选项前打“√”,开放式问题请直接填写在横线处。
一、基础服务体验
1. 请对以下基础服务体验方面进行满意度评价
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
急诊就诊等候时间(含挂号、候诊)
医护人员(医生、护士)的服务态度(耐心、热情、尊重)
急诊就医环境(整洁度、安静度、候诊区设施)
缴费、取药、检查预约等配套流程便捷性
急诊标识指引(科室位置、流程提示)清晰度
二、专业诊疗服务
2. 请对以下专业诊疗服务方面进行满意度评价
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
医生问诊细致度、病情解释清晰度
医护人员诊疗操作专业性(打针、输液、换药等)
检查/检验结果出具速度
急诊救治效果(症状缓解、病情控制)
3. 医生是否清晰告知您用药方法、注意事项及复诊要求?
三、整体评价与建议
4. 您对本次急诊服务的整体满意度打分为
1分(1)
10分(10)
5. 您是否愿意推荐他人来本院急诊就诊?
6. 本次就医过程中,您认为最需要改进的地方是
7. 关于提升急诊服务质量,您还有其他具体建议吗?
基本信息(可选填写,便于分类分析)
8. 您的性别
9. 您的年龄
10. 本次就诊原因
11. 其他就诊原因
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