新生儿换血疗法
新生儿换血疗法
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一、单项选择题
1. 新生儿换血疗法的禁忌症是（ ）
A. 高胆红素血症
B. 新生儿溶血
C. DIC
D. 严重感染
2. 换血前需遵医嘱禁食（ ）
A. 禁食12小时
B. 禁食2-3小时
C. 禁食4-5小时
D. 禁食4-6小时
3. 新生儿换血疗法的主要适应症是（ ）
A. 新生儿贫血
B. 新生儿高胆红素血症
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿感染
4. 新生儿换血治疗时，通常使用的血液类型是（ ）
A. 全血
B. 红细胞
C. 浓缩血浆
D. 白细胞
5. 新生儿换血治疗中，以下哪项不是换血的监测指标？
A. 胆红素水平
B. 血红蛋白水平
C. 血糖水平
D. 胆固醇水平
6. 新生儿换血治疗时，血源的选择应遵循:
A. Rh血型与母亲同型，ABO血型与新生儿同型
B. Rh血型与新生儿同型，ABO血型与母亲同型
C. Rh血型与ABO血型均与母亲同型
D. Rh血型与ABO血型均与新生儿同型
7. 新生儿换血治疗时，以下哪项不是换血的护理措施？
A. 维持体温
B. 监测血糖
C. 预防感染
D. 限制液体摄入
8. 新生儿换血过程中，以下哪项操作是不正确的:
A. 室温保持在24~26℃
B. 禁食4-6小时，抽出胃内容物
C. 输血速度应尽可能快
D. 纠正缺氧、低血糖、低蛋白血症等
9. 新生儿换血疗法的主要目的是:
A. 去除致敏红细胞
B. 防止胆红素进一步增高
C. 纠正贫血
D. 以上都是
10. 新生儿溶血病中，最常见的血型不合是:
A. Rh血型不合
B. ABO血型不合
C. MN血型不合
D. P血型不合
二、多项选择题
11. 换血疗法的适应症包括（ ）
A. 高胆红素血症
B. 严重贫血
C. 重症肺炎
D. NIDS
12. 下列哪些是换血的并发症？
A. 血栓
B. 空气栓塞
C. 心力衰竭
D. 心脏停搏
13. 导致高胆红素血症的原因包括（ ）
A. 溶血
B. 巨大血肿
C. 严重感染
D. 先天性葡萄糖醛酰转移酶缺乏
14. 换血的方法包括（ ）
A. 脐静脉单通道反复抽注
B. 脐动脉单通道反复抽注
C. 外周静-静脉同步换血
D. 外周动-静脉同步换血
15. 外周动-静脉同步换血的优点包括（ ）
A. 操作简便
B. 方便固定
C. 并发症少
D. 节约成本
16. 新生儿换血治疗有哪些注意事项?
A. 严格核对血型，确保输入库血与患儿血型匹配。
B. 换血量和速度需严格控制，避免过快或过慢导致不良后果。
C. 严格执行无菌操作，防止感染。
D. 监测患儿生命体征，及时处理可能出现的并发症。
E. 记录每次出入血量和累积出入量，以及中心静脉压和尿量等指标。
17. 新生儿换血治疗可能存在的并发症包括（）
A. 血小板减少
B. 低血钙
C. 呼吸暂停
D. 电解质紊乱
E. 心力衰竭
18. 新生儿换血疗法可用于治疗如下疾病（）
A. 新生儿溶血病
B. 新生儿多器官功能障碍综合征（MODS）
C. 新生儿重度高胆红素血症
D. 新生儿重症肺炎
19. 新生儿换血指征有（）
A. 新生儿出生时脐带血血红蛋白低于 110g/L，伴水肿、肝脾肿大、心力衰竭者
B. 血清胆红素值超过342μmol/L(20mg/dl)，且主要是未结合胆红素者
C. 已有急性胆红素脑病临床症状者
D. 光疗4-6小时后，胆红素水平未下降甚至持续上升者
20.新生儿换血治疗操作步骤包括以下哪些？
A. 将患儿仰卧于辐射台上，固定好手脚并安置心肺监护，术前停止喂奶一次，并抽出胃内容物，以防止呕吐。
B. 选取好外周动静脉并常规消毒，用套管针穿刺进入血管后，连上三通管，胶布固定后连接充满肝素生理盐水的注射器，抽注润滑。
C. 从动脉端抽出血，从静脉端输入血，同时进行，同步等量等时，匀速地抽出和输入血液
D. 换血速度可根据新生儿体重确定换血每次抽出和输注的量。
E. 换血结束后取最后的10ml血做血液分析等内容化验。
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